1、目的：
　　探討瞬時彈性成像技術（FibroTouch）在非酒精性脂肪肝診斷中的臨床應用價值：評估病例組和對照組脂肪衰減參數的差異性以及肝臟彈性值的差異性；評估脂肪衰減參數同脂肪肝超聲分級結果的一致性和相關性；研究年齡、脂肪衰減參數與肝臟硬度值(纖維化程度)之間的關系；研究 BMI與脂肪衰減參數之間的線性關系；
　　方法：
　　1.選取符合2010年修訂的《非酒精性脂肪性肝病診療指南》中診斷標準的非酒精性脂肪肝患者16

2、7例，健康者183例，男女比例分別為2.3：1、1：1.2，NAFLD組以男性居多（P<0.01），平均年齡分別為42.3±11.6歲、47.0±10.3歲。對所有受試者均進行問卷調查(見附件A)、體格檢查。并記錄每位受試者的年齡、性別、體重指數、肝功能等參數。
　　2.對所有受試者均行FibroTouch檢查，記錄每個病人有效檢測的肝臟脂肪衰減參數值以及肝臟硬度值。
　　3.對所有受試均由同一個熟練操作者進行腹部超聲檢查，

3、存肝臟B超圖像，并按照中華醫(yī)學會肝臟病學分會脂肪肝和酒精性肝病學組2010年修訂的《非酒精性脂肪性肝病診療指南》中的脂肪肝超聲分級標準將所有患者分為輕度、中度和重度，記錄檢測結果，記錄檢查結果。
　　4.采用統計學方法對研究數據進行比較分析：評估病例組和健康組中脂肪衰減參數的差異性以及肝臟彈性值的差異性；評估脂肪衰減參數同脂肪肝超聲分級結果的一致性和相關性；研究年齡、脂肪肝衰減參數與肝臟硬度值(纖維化程度)之間的關系；研究BMI與

4、脂肪衰減參數之間的線性關系。
　　結果：
　?、?67例NAFLD患者和183例對照人群，其中NAFLD患者中輕度脂肪肝102例（男66例，女36例），中度脂肪肝55例（男43例，女12），重度脂肪肝10例（男8例，女2例）。對照組183例（男85例，女98例）。病例組和對照組男女比例分別為2.3：1、1：1.2，平均年齡分別為42.3±11.6歲、47.0±10.3歲。BMI值：病例組：26.4±2.7kg/m2，對照組：

5、22.6±2.2kg/m2；
　?、贜AFLD組的脂肪衰竭參數顯著高于對照組（282.5±35.8dB/m對226.9±22.2dB/m，P<0.05）；NAFLD組的肝臟硬度值顯著高于對照組（4.7±1.4kpa對4.0±1.0kpa，P<0.05）；
　　③采用pearso n相關分析檢驗，表明FibroTouch和超聲檢查在脂肪肝檢測方面在0.01的水平上具有顯著相關性，相關系數為0.797；
　?、蹻ibroT

6、ouch診斷輕度、中度、重度脂肪肝的AUC分別為0.908（95％CI，0.877～0.938）、0.933（95% CI，0.906～0.960）、0.944（95%CI，0.913～0.974）。FibroTouch對輕度、中度、重度脂肪肝的最佳截斷值分別為：239dB/m、266.5d B/m、292.5dB/m；
　　⑤年齡、脂肪衰減參數與肝臟硬度值之間無線性關系；
　?、拗舅p參數與BMI呈線性相關Y=10.92

7、0+9.935*BMI；
　　結論：
　?、貴ibroTouch與超聲在非酒精性脂肪肝診斷方面具有顯著相關性，FibroTouch診斷不同程度的脂肪肝的AURO C不同；
　?、贔ib roTo uc h可用于脂肪肝的無創(chuàng)診斷，不僅可定量診斷脂肪肝，同時可檢測肝臟硬度；
　　③NAFLD組脂肪衰減參數及肝臟硬度值均大于對照組；
　?、茈S著年齡及脂肪肝衰減參數的增加，肝臟硬度值并無增加。任意二者不存在線性相關