1、目的：探討產后抑郁癥患者的生活事件、應對方式、社會支持、個性特征、受教育程度、負性自動思維、婚姻關系、產科并發(fā)癥等心理社會危險因素對產后抑郁的影響；對照研究認知行為療法對產后抑郁患者的治療作用與個性特征、應對方式、社會支持、負性自動思維的相關性。 方法：(1)產后抑郁癥患者120例，正常對照組120例，應用一般情況問卷、生活事件量表(LES)、特質應對方式問卷、社會支持量表(SSRS)、艾森克個性問卷(EPQ)、婚姻滿意度量表(

2、IMS)、自動思維問卷(ATQ)等量表，分析產后抑郁癥的心理社會因素。(2)120例抑郁癥產婦隨機分為藥物組與結合組(藥物治療+CBT治療)，治療前后均進行漢密頓抑郁量表(HAMD)、特質應對方式問卷、SSRS、EPQ、ATQ量表測評，比較兩組的療效及其影響因素。 結果：(1)產后抑郁組平均受教育程度顯著低于正常組；(2)產后抑郁組負性生活事件分、消極應對分、負性自動思維分、神經質個性分高于正常組；積極應對、社會支持分、婚姻滿意

3、度分低于正常組；(3)產后抑郁組焦慮/軀體化、認識障礙、絕望感分高于正常組；(4)產后抑郁組產科并發(fā)癥分高于正常組；(5)認知治療組與藥物組相比，HAMD總分及因子分、消極應對分、負性自動思維分明顯降低；積極應對分、主觀社會支持分、利用度分顯著升高：(6)積極應對、高主觀社會支持、高利用度、較少負性自動思維患者對認知治療依從性高，認知治療效果好。(7)消極應對、主觀社會支持分低、利用度分低、神經質個性的患者認知治療依從性低，認知治療效果

4、差； 結論：產后抑郁的發(fā)生與心理社會因素密切相關；文化程度低、負性生活事件多、消極應對、社會支持低、神經質個性特征、婚姻滿意度低、負性自動思維多、產科并發(fā)癥多是產后抑郁發(fā)生的危險因素；良好的教育、積極應對、社會支持高、婚姻滿意度高、負性自動思維少可減少產后抑郁的發(fā)生；CBT治療可提高患者心理健康水平，提高主觀社會支持和利用度，改善產后抑郁情緒、減少消極應對和負性自動思維，療效顯著優(yōu)于單純藥物治療；積極應對、高主觀社會支持和高利用