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1、目的:通過(guò)多層螺旋CT血管造影(MSCTA)檢查,探討胰腺癌腫瘤部位、大小與易侵犯胰周血管的關(guān)系,受侵血管影像改變,以及MSCTA檢查評(píng)估胰腺癌侵犯胰周血管的準(zhǔn)確性。 方法:①螺旋CT對(duì)胰腺癌進(jìn)行動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描。②依據(jù)Loyer分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)胰腺癌胰周血管是否受累進(jìn)行評(píng)估。 結(jié)果:22例接受手術(shù)治療的胰腺癌患者8段共176支血管中,多排CT血管造影術(shù)前診斷41支血管受侵犯,135支血管未受侵犯,術(shù)中發(fā)現(xiàn)40支血管受侵犯,131
2、支血管未受侵犯。其中漏診4支血管,誤診5支血管。MSCTA判斷血管受侵的敏感性為90.0%,特異性為96,3%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為87.8%、陰性預(yù)測(cè)值為97.0%及總體診斷準(zhǔn)確性為94.9%(x2=128.9,P>0.05即胰腺癌的胰周血管是否受侵MSCTA判斷與外科手術(shù)判斷在統(tǒng)計(jì)學(xué)上沒(méi)有差異。Kappa值為0.856(K>0),即MSCTA評(píng)估結(jié)果與手術(shù)結(jié)果一致性較好)。胰腺癌腫塊部位、大小與易受侵血管有關(guān)。胰周動(dòng)、靜脈受侵具有不同的MS
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