1、目的探討頸動(dòng)脈粥樣硬化與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的影響因素及二者的關(guān)系，通過頸動(dòng)脈粥樣硬化推測(cè)冠狀動(dòng)脈病變程度，為今后能有效地對(duì)冠心病進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)提供依據(jù)。方法202例患者根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果分為非冠心病組(NCHD組)54例(冠狀動(dòng)脈直徑狹窄＜50％)；冠心病組(CHD組)148例(冠狀動(dòng)脈直徑狹窄至少一支≥50％)。冠心病組又按其血管病變支數(shù)分為三個(gè)亞組：Ⅰ亞組為單支病變組(30例)、Ⅱ亞組為雙支病變組(42例)、Ⅲ亞組為多支病變組(76例

2、)。采用頸動(dòng)脈超聲檢測(cè)雙側(cè)頸總動(dòng)脈內(nèi)-中膜厚度、斑塊與冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果進(jìn)行對(duì)比研究，比較各組之間二者的關(guān)系，分析頸動(dòng)脈粥樣硬化與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的影響因素。結(jié)果①高血壓、低密度脂蛋白與冠狀動(dòng)脈病變支數(shù)呈正相關(guān)(P＜0.05)，低密度脂蛋白與頸動(dòng)脈病變分級(jí)呈王相關(guān)(P＜0.05)。②與NCHD組比較，CHD組患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚率和斑塊形成率增高(P＜0.05)；CHD組各亞組之間比較，Ⅲ亞組患者斑塊形成率高于Ⅰ亞組和Ⅱ亞組(P＜0.05)

3、。③CHD組各亞組之間比較，Ⅲ亞組患者多發(fā)斑塊發(fā)生率高于Ⅰ亞組和Ⅱ亞組(P＜0.05)。④CHD組患者頸動(dòng)脈粥樣斑塊中軟斑和混合斑比例高于NCHD組患者(P＜0.05)；CHD組各亞組之間比較，Ⅲ亞組患者頸動(dòng)脈粥樣斑塊中軟斑和混合斑的比例高于Ⅰ亞組和Ⅱ亞組(P＜0.05)。⑤冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的CSS積分與頸動(dòng)脈粥樣硬化的As積分之間有顯著相關(guān)性，呈正相關(guān)(相關(guān)系數(shù)=0.61，P＜0.05)。結(jié)論①高血壓、低密度脂蛋白與冠狀動(dòng)脈病變支數(shù)呈