1、目的：探討內(nèi)鏡下不同方法治療食管隆起性病變（esophageal protruded lesions，EPL）的臨床療效及并發(fā)癥。
　　方法：選取2011年9月至2012年12月經(jīng)胃鏡、超聲胃鏡、CT診斷為食管隆起性病變并采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EM R）、內(nèi)鏡黏膜下剝除術(shù)（ESD）、及黏膜下隧道內(nèi)鏡切除術(shù)(STER)切除病灶患者共66例，其中男性38例，女性28例，年齡33-72歲。對患者臨床資料、術(shù)后跟蹤隨訪情況進(jìn)行研究分析。<

2、br>　　結(jié)果：1、胃鏡下發(fā)現(xiàn)病灶共68處，完整切除66處，2處手術(shù)中發(fā)現(xiàn)為腔外病變，停止內(nèi)鏡操作。66處病灶位于食管上段21處（31.82％），中段23（34.85%）處，下段22處（33.33%），均行內(nèi)鏡下順利完整切除，未出現(xiàn)穿孔、大出血、氣胸、食管狹窄等嚴(yán)重并發(fā)癥；其中EMR切除37處，ESD切除14處，STER切除15處；術(shù)后組織病理學(xué)判定完全切除，EMR組切除病灶最大徑平均為6.11±3.47 mm，ESD組切除標(biāo)本最大徑平

3、均值為14.07±9.56 mm，STER組切除標(biāo)本最大徑平均值為15.31±6.28mm。ESD治療組切除標(biāo)本最大徑大于EMR組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001）；STER組切除標(biāo)本最大徑大于EMR組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001）。三組切除病灶的分布部位差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.001）。
　　2、組織病理學(xué)結(jié)果顯示良性病變60例，其中平滑肌瘤46例，間質(zhì)瘤2例，囊腫3例，息肉樣增生2例，非息肉樣增生4例，顆粒細(xì)胞瘤1例

4、；非典型增生6例，其中低級別上皮內(nèi)瘤變2例，高級別上皮內(nèi)瘤變4例。非典型增生者隨訪時間為8±6.5月，均未見復(fù)發(fā)。
　　3、術(shù)后共有35例患者進(jìn)行1個月的隨訪，其中EMR組隨訪15例，ESD組隨訪10例，STER組隨訪10例。EMR治療組中5例（33.33%）患者原病灶切除處出現(xiàn)食管黏膜增生，2例（13.33%）患者食管黏膜出現(xiàn)疤痕；ESD治療組中3例（30%）患者原病灶切除處出現(xiàn)食管黏膜增生，7例（70%）患者食管黏膜出現(xiàn)瘢痕；