1、目的:了解我院結(jié)直腸癌的臨床特征、構(gòu)成情況及影響術后并發(fā)癥的危險因素,進一步提高對于結(jié)直腸癌的認識?？陀^的對結(jié)直腸癌治療進行合理評價和歸納,為臨床治療進行參考。
　　方法:回顧性分析2000年1月-2010年12月期間在石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院行根治手術的結(jié)直腸癌患者448例,全部經(jīng)病理檢查證實為癌癥。并將患者的一般情況、臨床特征、手術方式、手術操作者及職稱、術后病理結(jié)果及分期、術后白蛋白及吻合器使用情況、相關并發(fā)癥等進行統(tǒng)計

2、。應用SPASS17.0統(tǒng)計軟件進行分析,其中單因素進行X2檢驗,多因素進行Logistic回歸分析,P<0.05有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)果:448例結(jié)直腸癌患者中,術后總并發(fā)癥發(fā)生率為33.7％(151/448),年齡及血清白蛋白水平與總并發(fā)癥的發(fā)生有關,P<0.05,是結(jié)直腸癌總并發(fā)癥發(fā)生的危險因素;術后切口感染發(fā)生率為18.5%(83/448),糖尿病與術后切口感染的發(fā)生有關,P<0.05,是術后切口感染發(fā)生的危險因素;術后吻

3、合口瘺發(fā)生率為9.1%(30/328),血清白蛋白水平與術后吻合口瘺的發(fā)生有關,P<0.05,是結(jié)直腸癌術后吻合口瘺發(fā)生的危險因素;術后住院期間病死率為1.6%(7/448),血清白蛋白水平與術后住院期間死亡的發(fā)生有關,P<0.05,是結(jié)直腸癌術后死亡的危險因素;術后肺部感染與死亡的發(fā)生有關,P<0.05,是引起結(jié)直腸癌術后死亡的主要并發(fā)癥;結(jié)腸癌149例,占33.3%;直腸癌299例,占66.7%,直腸癌手術患者交結(jié)腸癌增加明顯,隨時

4、間變化更為顯著;結(jié)直腸癌術前貧血發(fā)生率為21.9%(98/448),結(jié)腸癌為32.9%(49/149),直腸癌為16.4%(49/299);低蛋白血癥發(fā)生率為8.9%(40/448),結(jié)腸癌為16.1%(24/149),直腸癌為5.4%(16/299),P<0.05,結(jié)腸癌較直腸癌更易發(fā)生貧血及低蛋白血癥。
　　結(jié)論:對懷疑結(jié)直腸癌的患者,術前應提高對患者臨床特征及表現(xiàn)(貧血、低蛋白血癥等)的認識,避免誤診及漏診,從而提高結(jié)直腸癌