應(yīng)用光學(xué)相干斷層掃描儀對6-10周歲正視兒童黃斑區(qū)形態(tài)學(xué)的研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:經(jīng)OCT檢測6-10周歲正視兒童黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的厚度及脈絡(luò)膜的厚度的參考值范圍,研究正視眼兒童黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)特點,探討視網(wǎng)膜的厚度及脈絡(luò)膜的厚度與性別、眼別、年齡的之間的關(guān)系。
  方法:臨床觀察研究。選取2013年1月至2014年12月共96例(188只眼)門診體檢正常兒童作為研究對象,納入標(biāo)準(zhǔn)為:隨機選取年齡介于6-10歲的健康正視兒童96名,其中男56,女40,其裸眼視力大于等于0.8,矯正視力大于等于1.0,屈光度在±0.

2、50D范圍內(nèi),散光散瞳下在1.00 D范圍內(nèi),眼壓為正常范圍12-21 mm Hg;雙眼眼位正常,中心注視良好;用裂隙燈顯微鏡和直接檢眼鏡檢查后示前房深度正常,屈光間質(zhì)透明,眼底杯盤比小于0.5,雙眼杯盤比差小于0.2。排除標(biāo)準(zhǔn)為:伴有腎病、高血壓病、糖尿病、甲亢、甲低等全身及先天性疾病的患兒;伴有先天性白內(nèi)障、玻璃體混濁等一些屈光間質(zhì)不明,視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜等異常改變的患兒;曾經(jīng)有眼部手術(shù)史的患兒;檢查無法配合者;成像不清晰的數(shù)據(jù)結(jié)果。應(yīng)用

3、海德堡SD-OCT的EDI模式,將黃斑分為9個區(qū)域,其中以中心凹1mm直徑區(qū)域為CSF,中心凹外1-2.22mm區(qū)域分為上內(nèi)(SIM),顳內(nèi)(TIM),下內(nèi)(IIM),鼻內(nèi)(NIM),將以中心凹外2.22-3.45mm區(qū)域分為上外(SOM),顳外(TOM),下外(IOM),鼻外(NOM),使用OCT測量視網(wǎng)膜黃斑這9個區(qū)域視網(wǎng)膜厚度,利用系統(tǒng)自帶工具進(jìn)行自動測量黃斑中心凹處視網(wǎng)膜厚度并進(jìn)行比較;以8.8mm的掃描線段對兒童黃斑中心凹區(qū)進(jìn)

4、行掃描,再利用系統(tǒng)自帶工具進(jìn)行手動測量黃斑中心小凹處脈絡(luò)膜厚度。性別與黃斑區(qū)視網(wǎng)膜各區(qū)域厚度及黃斑區(qū)中心凹脈絡(luò)膜厚度的關(guān)系是用不同性別與同一眼別進(jìn)行比較,即男性右眼比女性右眼,男性左眼比女性左眼;眼別與黃斑區(qū)視網(wǎng)膜各區(qū)域厚度及黃斑中心凹脈絡(luò)膜厚度關(guān)系是用同一性別的不同眼別進(jìn)行比較,即男性右眼比男性左眼,女性右眼比女性左眼;年齡與黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度關(guān)系是對不同年齡的黃斑區(qū)中心凹脈絡(luò)膜厚度進(jìn)行比較;對黃斑區(qū)各區(qū)域視網(wǎng)膜平均厚度進(jìn)行比較,應(yīng)用S

5、PSS18.0軟件與Excel對黃斑區(qū)OCT成像結(jié)果所得資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。
  結(jié)果:6-10歲正視眼兒童黃斑各區(qū)域視網(wǎng)膜厚度均有差異,各區(qū)域視網(wǎng)膜厚度分別為CSF:(256.12±17.88)μm,SOM:(344.04±14.02)μ m, TOM:(329.75±11.47)μ m,IOM:(339.01±19.23)μ m,NOM:(350.01±15.36)μm, SIM:(332.73±14.74)μ m,TIM:(

6、324.96±13.17)μ m,IIM:(331.80±15.83)μ m,NIM:(336.17±16.35)μ m。其中黃斑中心凹1mm區(qū)域視網(wǎng)膜厚度最薄,1-2.22mm區(qū)域視網(wǎng)膜厚度遞增明顯,而到達(dá)2.22-3.45mm區(qū)域則有所下降。對于同直徑區(qū)域的視網(wǎng)膜厚度比較均符合為鼻側(cè)>上方>下方>顳側(cè)的規(guī)律;對不同性別及眼別的黃斑區(qū)各區(qū)域視網(wǎng)膜厚度進(jìn)行統(tǒng)計分析,結(jié)果示兩者之間無明顯統(tǒng)計學(xué)差異;對不同眼別黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度,發(fā)現(xiàn)同一性別

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