1、目的：研究轉(zhuǎn)化生長因子-β<,1>(transforming growth factor-β<,1>，TGF-β<,1>)在2型糖尿病性白內(nèi)障患者晶狀體上皮細(xì)胞(LECs)中的表達(dá)；探討TGF-β<,1>在2型糖尿病性白內(nèi)障品狀體上皮細(xì)胞中的含量和糖尿病視網(wǎng)膜病變(DRP)進(jìn)展的相關(guān)性，進(jìn)而分析其在2型糖尿病性白內(nèi)障發(fā)生、發(fā)展過程中的可能作用。 方法：隨機(jī)選取自2005年11月至2006年10月在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院行

2、超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)不伴有2型糖尿病的患者16人(20只眼)，伴有2型糖尿病的患者53人(75只眼)；各組兼顧年齡、地區(qū)、種族及性別差異排除其它眼科及全身疾病，手術(shù)前空腹血糖均控制在8．0mmol/L以下。(1)對照組：單純年齡相關(guān)性白內(nèi)障20只眼； (2) 實(shí)驗(yàn)組：2型糖尿病伴白內(nèi)障75只眼；本實(shí)驗(yàn)根據(jù)患者DRP不同的嚴(yán)重程度，以最新的DRP國際臨床分類法為標(biāo)準(zhǔn)再細(xì)分為5個(gè)亞組，每組15只眼①DRPl期(無明顯視網(wǎng)膜病

3、變)；②DRP2期(輕度非增生性DRP)；③DRP3期(中度非增生性DRP)；④DRP4期(重度非增生性DRP)；⑤DRP5期(增生性DRP)。常規(guī)超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)中環(huán)形撕囊截取晶狀體中央部5～7mm直徑前囊膜，立即置于Ep管，蠟?zāi)し饪?，液氮快速冷凍后?80℃冰箱保存(各組取材均為同一術(shù)者使用同一種術(shù)式所取)。應(yīng)用蛋白質(zhì)免疫印跡(Western blot)方法檢測晶狀體上皮細(xì)胞中TGF-β<,1>蛋白水平，應(yīng)用圖像

4、分析儀測各樣本蛋白電泳條帶與β-actin的平均狄度，用二者的比值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：用SPSS12.0軟件分析對照組與實(shí)驗(yàn)組以及實(shí)驗(yàn)亞組各樣本TGF-<,1>β表達(dá)量與其對應(yīng)的β-actin表達(dá)量比值(TGF-β<,1>/β-actin)；計(jì)算平均值以及P值： (1)對照組與實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)成組t檢驗(yàn)：對照組TGF-β<,1>/β-actin均值(0.819±0.122)低于實(shí)驗(yàn)組 TGF-β<,1>/β-actin均值(1.9

5、36±0.762)。提示對照組的TGFβ<,1>含量低于實(shí)驗(yàn)組。(2)對照組與實(shí)驗(yàn)組各亞組數(shù)據(jù)單因素方差分析：方差一致性檢驗(yàn)顯示 F=7.491P=0.00方差不齊應(yīng)用 Tamhane's T2進(jìn)行兩兩比較，結(jié)果顯示①對照組 TGF-β<,1>蛋白表達(dá)水平與DRP1組 TGF-β<,1>蛋白表達(dá)水平?jīng)]有顯著性差異(P=0.220)，但與其他DRP組有顯著性差異(P<0.05)。②實(shí)驗(yàn)組內(nèi)DRP1組與其他各DRP組均有顯著性差異(P<0.

6、05)；DRP2組與DRP5組有顯著性差異；其他各DRP組兩兩比較沒有顯著性差異(P>0.05)。 (3)實(shí)驗(yàn)亞組簡單相關(guān)分析：Spearman非參數(shù)等級相關(guān)分析顯示隨著DRP的進(jìn)展相對應(yīng)的2型糖尿病性白內(nèi)障晶狀體上皮細(xì)胞中 TGF-β<,1>水平有升高的趨勢。結(jié)論：TGF-β<,1>可能在2型糖尿病患者白內(nèi)障的發(fā)生與發(fā)展過程中起到重要作用，尤其在促進(jìn)晶狀體上皮細(xì)胞的增殖、分化方面。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展與相對應(yīng)的2型糖尿病性白內(nèi)障晶