1、冠心病是危害人類健康的一個(gè)主要疾病。我國(guó)冠心病發(fā)病率雖然仍低于西方工業(yè)化國(guó)家，但從流行病學(xué)研究來(lái)看，我國(guó)大部分地區(qū)，特別是北方和經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的地區(qū)都發(fā)現(xiàn)本病有日益增多的趨勢(shì)，并已成為人群的主要死亡原因之一。因此，冠心病的防治目前仍是醫(yī)學(xué)研究的焦點(diǎn)之一。10年來(lái)，心臟介入術(shù)、血管重建術(shù)的發(fā)展，提高了醫(yī)療水平，降低了死亡率，但與此同時(shí)卻大大增加了醫(yī)療費(fèi)用。中醫(yī)藥在治療冠心病方面有一定的優(yōu)勢(shì)，在國(guó)內(nèi)臨床實(shí)踐中有較好的體現(xiàn)，許多冠心病患者選用中醫(yī)

2、藥療法或中西醫(yī)結(jié)合療法治療，并從中受益，使癥狀得到有效的緩解。 冠心病心絞痛屬于中醫(yī)學(xué)“胸痹”范疇。病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)，本虛多因年老體衰、勞倦內(nèi)傷、久病之后脾胃虛弱，氣血生化乏源，陽(yáng)氣虧虛，運(yùn)血無(wú)力，血滯心脈，其以氣虛、陽(yáng)虛為主；標(biāo)實(shí)則因寒邪侵心、七情太過(guò)、飲食過(guò)于肥甘厚膩，使心胸清明之區(qū)，諸陽(yáng)不展，心脈閉阻，多為血瘀、氣滯、痰阻、寒凝。由于標(biāo)本同病，虛實(shí)夾雜，因此在治療上應(yīng)予標(biāo)本兼顧，虛實(shí)同治。本病其中一個(gè)基本病機(jī)為“氣滯血瘀”，

3、氣虛而致血瘀、痰濁內(nèi)生，阻于心脈，又加重氣虛以致氣滯，而使瘀血、痰濁益甚。所以，緊扣“氣滯”，“血瘀”，以通為補(bǔ)，以理氣活血化瘀為冠心病基本治法，使其通而不傷正。 香丹注射液基本組方為降香、丹參，主要作用為理氣活血。本課題按照藥物臨床研究的基本指導(dǎo)思想，以《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》(1997，第三輯)中的中藥新藥治療冠心病心絞痛的臨床研究指導(dǎo)原則為具體參照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行臨床研究設(shè)計(jì)。結(jié)合具體臨床實(shí)際，以本院心血管內(nèi)科門(mén)診患者為主要觀

4、察對(duì)象，對(duì)香丹注射液治療冠心病心絞痛的血液流變學(xué)及APTT的變化進(jìn)行了觀察。 本研究共納入氣滯血瘀型冠心病心絞痛患者30例。經(jīng)過(guò)2周的治療，臨床療效結(jié)果表明：患者心絞痛療效總有效率、心電圖有效率、硝酸甘油停減率分別為83.3％、56.7％和83.3％，血流變學(xué)方面，全血粘度、紅細(xì)胞壓積和血漿粘度及APTT與療前比較均有改善，且有顯著性差異(P＜0.01)；在中醫(yī)癥狀療效方面，能改善胸痛、胸悶等氣滯血瘀型心絞痛主癥，不良反應(yīng)方面，