1、目的：研究青海（西寧）地區(qū)肝癌患者a-L-巖藻糖苷酶（AFU）、癌胚抗原（CEA）、糖抗原CA19-9（CA19-9）、血清鐵蛋白（SF）聯(lián)合檢測(cè)對(duì)甲胎蛋白（AFP）陰性或低表達(dá)原發(fā)性肝癌診斷的互補(bǔ)作用，為肝癌的診斷及治療提供依據(jù)。
　　方法：用電化學(xué)發(fā)光免疫分析法檢測(cè)30例肝癌患者、30例肝硬化患者以及30例健康人血清中AFU、CEA、CA199、SF的表達(dá)水平（各組中均為AFP陰性或低表達(dá)），對(duì)肝癌組血清中AFU、CEA、CA

2、19-9、SF按照各種不同組合方式進(jìn)一步比較各組之間的靈敏度、特異度及準(zhǔn)確度是否存在差異。
　　結(jié)果：肝癌組血清中AFU、CEA、CA19-9、SF的水平明顯高于肝硬化組和健康人組，具有顯著性差異（P＜0.05）；肝硬化組血清中AFU、CEA、CA19-9、SF的水平明顯高于健康人組，具有顯著性差異（P＜0.05）；肝癌患者血清中AFU、SF單項(xiàng)檢測(cè)的陽(yáng)性率較非肝癌組的水平明顯增高（P＜0.05）；單項(xiàng)檢測(cè)中AFU的靈敏度最高，C

3、EA的特異度最高；兩項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)中AFU+SF的靈敏度和準(zhǔn)確度最高；三項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)中AFU+CA19-9+SF的靈敏度和準(zhǔn)確度最高；各種不同聯(lián)合檢測(cè)中4項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)的靈敏度和準(zhǔn)確度最高，但特異度有所降低。
　　結(jié)論：肝癌患者血清中AFU、SF單項(xiàng)檢測(cè)的陽(yáng)性率與非肝癌組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。提示AFU、SF是診斷肝癌的一個(gè)較有價(jià)值的指標(biāo)。單項(xiàng)檢測(cè)中AFU的靈敏度最高，CEA的特異度最高；兩項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)中AFU+SF的靈敏度和準(zhǔn)確度最高；三項(xiàng)