1、目的:通過(guò)檢測(cè)TSPAN-1和VEGF-C在正常宮頸、宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)及宮頸鱗癌(squamous carcinoma of cervix，SCC)組織中的表達(dá)情況，探討二者在宮頸鱗癌發(fā)生、發(fā)展中的作用及意義。
　　方法:采用免疫組織化學(xué)SP法檢測(cè)15例正常宮頸組織(normal cervical epithelium，NCE)，30例高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變(cervical intraepithelial neoplasi

2、a，CIN)(CINⅡ級(jí)15例、CINⅢ級(jí)15例)組織及45例宮頸鱗癌組織中TSPAN-1和VEGF-C的表達(dá)情況，分析二者的表達(dá)與宮頸癌患者各臨床因素的關(guān)系。采用x2檢驗(yàn)或Fisher's精確概率法比較計(jì)數(shù)資料間的差異，采用Spearman法進(jìn)行相關(guān)性檢驗(yàn)。
　　結(jié)果:1、TSPAN-1在正常宮頸組織中不表達(dá);在宮頸上皮內(nèi)瘤變CINⅡ+CINⅢ級(jí)、宮頸鱗狀細(xì)胞癌組織中的表達(dá)明顯升高，其陽(yáng)性表達(dá)率分別為:53.33％（16/30）

3、、57.78％(25/45)，TSPAN-1在正常宮頸組織中的表達(dá)與宮頸上皮內(nèi)瘤變組、宮頸鱗狀細(xì)胞癌組中的表達(dá)分別進(jìn)行兩兩比較，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=12.414，P＜0.05，x2=14.282，P＜0.05)，TSPAN-1在宮頸上皮內(nèi)瘤變CINⅡ+CINⅢ級(jí)中的陽(yáng)性率與在宮頸鱗狀細(xì)胞癌中的陽(yáng)性率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=0.036，P＞0.05);TSPAN-1在宮頸鱗癌患者不同臨床特征組中，如患者年齡、FIGO分期、組

4、織分化程度等的表達(dá)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，但在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者中TSPAN-1的陽(yáng)性率為80.00％(12/15)，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者中TSPAN-1的陽(yáng)性率為43.33％(13/30)，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.445，P＜0.05）。TSPAN-1在宮頸淺肌層浸潤(rùn)患者中的陽(yáng)性表達(dá)率為30.77％(45/13)，在深肌層浸潤(rùn)患者中的陽(yáng)性率為65.63％(21/32)，兩者陽(yáng)性率比較，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.549，P

5、＜0.05）。2、VEGF-C在正常宮頸組織中不表達(dá);在CINⅡ+CINⅢ級(jí)、宮頸鱗狀細(xì)胞癌組織中的表達(dá)明顯升高，其陽(yáng)性表達(dá)率分別為:70.00％(21/30)、68.89％(31/45)，VEGF-C在正常宮頸組織中的表達(dá)與宮頸上皮內(nèi)瘤變組、宮頸鱗狀細(xì)胞癌組中的表達(dá)分別進(jìn)行兩兩比較，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義((x2=19.688，P＜0.05，x2=21.379，P＜0.05)，VEGF-C在宮頸上皮內(nèi)瘤變CINⅡ+CINⅢ級(jí)中的陽(yáng)性率和

6、在宮頸鱗狀細(xì)胞癌中的陽(yáng)性率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=0.10，P＞0.05）;VEGF-C在宮頸鱗癌患者不同臨床特征組中，如患者年齡、FIGO分期的表達(dá)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，但在高分化組VEGF-C的陽(yáng)性率為46.67％(7/15)，在中低分化組的陽(yáng)性率為80.00％(24/30)，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=5.184，P＜0.05);有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者中VEGF-C的陽(yáng)性率為93.33％(14/15)，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者中

7、VEGF-C的陽(yáng)性率為56.67％(17/30)，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=6.273，P＜0.05)。VEGF-C在宮頸淺肌層浸潤(rùn)患者中的陽(yáng)性率為38.46％(5/13)，在深肌層浸潤(rùn)患者中的陽(yáng)性率為81.25％(26/32)，兩者進(jìn)行x2檢驗(yàn)，其陽(yáng)性率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=7.897，P＜0.05）。3、TSPAN-1和VEGF-C的相關(guān)性，在本實(shí)驗(yàn)中二者均為陽(yáng)性表達(dá)的有20例，均為陰性表達(dá)的有9例，TSPAN-1陽(yáng)性表達(dá)，而VE

8、GF-C陰性表達(dá)有5例，TSPAN-1陰性表達(dá)而VEGF-C陽(yáng)性表達(dá)有11例，采用Spearman等級(jí)相關(guān)性分析，TSPAN-1和VEGF-C的相關(guān)系數(shù)r=0.851，P＜0.05，說(shuō)明宮頸鱗癌組織中TSPAN-1和VEGF-C的表達(dá)呈正相關(guān)。
　　結(jié)論:
　　1.TSPAN-1在正常宮頸組的表達(dá)明顯低于宮頸上皮內(nèi)瘤變組、宮頸鱗癌組中的表達(dá)。
　　2.在宮頸鱗癌組中TSPAN-1的陽(yáng)性表達(dá)率與年齡、FIGO分期、組織學(xué)

9、分級(jí)等因素?zé)o關(guān)(P＞0.05)，而與間質(zhì)浸潤(rùn)深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)(P＜0.05)。
　　3.VEGF-C在正常宮頸組的表達(dá)明顯低于宮頸上皮內(nèi)瘤變組、宮頸鱗癌組中的表達(dá)。
　　4.VEGF-C在宮頸鱗癌組中的陽(yáng)性表達(dá)率與年齡、FIGO分期無(wú)關(guān)(P＞0.05)，而與浸潤(rùn)深度、組織學(xué)分級(jí)、淋巴轉(zhuǎn)移密切相關(guān)(P＜0.05)。
　　5.TSPAN-1及VEGF-C在宮頸鱗癌中的表達(dá)呈正相關(guān)，說(shuō)明二者可能與宮頸鱗癌的發(fā)生、發(fā)展相關(guān)