1、目的:評價采用結(jié)腸鏡下EMR及ESD治療時注入CO2的安全性及有效性。
　　方法:選取2009年12月至2010年4月在湘雅二醫(yī)院接受結(jié)腸鏡EMR及ESD治療者43例,將研究對象隨機(jī)化分成CO2組(n=21)和空氣組(n=22),分別注入CO2或空氣進(jìn)行結(jié)腸鏡EMR或ESD治療,監(jiān)測在結(jié)腸鏡EMR或ESD治療術(shù)前、到達(dá)回盲部、病變開始切除時、切除病變組織后、治療術(shù)完成后5個時段的患者呼氣末二氧化碳分壓[p(ET CO2)],以了解

2、體內(nèi)CO2潴留情況。采用視覺模擬評分量表(VAS)對結(jié)腸鏡治療術(shù)中、結(jié)束時及檢查后1h,3h,6h和24 h腹痛嚴(yán)重程度進(jìn)行評分,觀察患者術(shù)后1h、3h、6h、24h的肛門排氣情況。結(jié)腸鏡治療前、治療中不常規(guī)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑與鎮(zhèn)痛劑。
　　結(jié)果:CO2組與空氣組在平均年齡、性別比例、結(jié)腸鏡檢查操作時間、切除多個病變比例及EMR/ESD比例等方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P＞0.05)。兩組間結(jié)腸鏡治療中及結(jié)束后各時間點(diǎn)的p(ETCO2)值均