1、公共產品最初產生于西方學界語境下，作為一種特殊的物品，其不僅具有經濟功能，對于社會穩(wěn)定、政治均衡也起著十分關鍵的作用。一方面，公共產品是公共經濟學公共部門經濟理論研究的一個經典話題;另一方面，就中國目前現(xiàn)實而言，公共產品服務制度能很好地反映和折射地方政府在市場經濟中的功能定位及績效表現(xiàn)，同時公共產品對長期經濟增長和民生建設有著極為重要的意義。此外，公共產品與公眾的日常生活關系密切。在經濟社會不斷發(fā)展與現(xiàn)代公共管理理念不斷深入的情況下，我

2、國公共產品服務制度低效率、不科學的特征越發(fā)明顯，高成本運轉現(xiàn)象也越發(fā)嚴重，嚴重影響了公眾的福祉。
　　本文以此為背景，將公共產品分為“有形公共產品”與“無形公共產品”，對于公共產品高成本問題而言，無形公共產品的生產成本是公共產品高成本的前提，而有形公共產品的高成本是公共產品高成本供給的具體表現(xiàn)。目前無形公共產品的政府壟斷體制在一定程度上與有形公共產品高成本服務現(xiàn)狀有著直接關系。研究有形公共產品的高成本供給問題對于優(yōu)化公共資源配置并

3、提高公眾福祉都尤其重要，同時也可以在很大程度上增強公眾的幸福指數(shù)。隨著社會不斷發(fā)展，有形公共產品的高成本問題已經是擺在人們面前的重要課題，特別是政府壟斷所造成的公共產品成本問題，已經嚴重地影響著社會經濟的發(fā)展和公眾的生活福利、生活質量，同時也對和諧社會的建立造成了很大的影響。
　　本文以南京市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)為實證案例，對南京市醫(yī)療衛(wèi)生狀況進行描述，然后通過數(shù)據(jù)分析，陳述南京市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展對社會經濟所產生的正向作用以及其存在的問

4、題，同時筆者結合研究分析，得出本文的研究結論:總體來說，南京市醫(yī)療衛(wèi)生服務處于高成本運轉狀態(tài)。在政策與建議部分，關于如何實現(xiàn)有形公共產品低成本服務、降低有形公共產品運轉成本，本文從短期對策和長遠戰(zhàn)略兩方面提出了政策建議，短期對策主要有擴大政府衛(wèi)生支出規(guī)模、開發(fā)低成本診療設備、以及完善有形公共產品支出的轉移支付和補貼方式，長遠戰(zhàn)略主要有借鑒降低醫(yī)療成本的國際經驗（如:美國政府所推行的DRG支付方式，英國政府充分發(fā)揮全科醫(yī)生的守門人作用）、