1、第一部分腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子基因與抗抑郁藥療效的關(guān)系
　　目的：探討B(tài)DNF基因與抗抑郁藥療效之間的關(guān)系。
　　方法：2005年12月～2009年12月，收集臨床診斷抑郁癥患者147例(DSM-Ⅳ標準)，接受抗抑郁藥物規(guī)范治療6周，并根據(jù)HAMD總分判斷患者是否緩解(緩解標準：HAMD17總分≤7分)，治療是否有效(有效標準：HAMD17總分減分率≥50％)。取患者靜脈血，提取DNA，檢測BDNF基因Va166Met和C270

2、T。
　　結(jié)果：(1)緩解組(n=81)與未緩解組(n=66)比較，發(fā)現(xiàn)攜帶C270T的C等位基因的女性患者獲得緩解的比例較高(p<0.05)；(2)有效組(n=123)與無效組(n=24)比較，發(fā)現(xiàn)攜帶Va166Met純合子(G/G和A/A)和G/G的患者治療后有效的概率較高(p<0.05))；(3)根據(jù)基因型分組，G/G組(n=32)、G/A組(n=89)和A/A組(n=26)的臨床評估(HAMD、HAMA、CGI-S、CGI

3、-I)比較，差異均無統(tǒng)計學意義(p>0.05)；
　　結(jié)論：(1)BDNF基因Va166Met多態(tài)可能與抗抑郁藥治療后是否有效相關(guān)，攜帶純合子(G/G和A/A)的患者具有優(yōu)勢，其中G/G基因型可能獲得更高的有效概率；(2)在女性患者中，BDNF基因C270T多態(tài)可能與抗抑郁藥治療后是否緩解相關(guān)，攜帶C等位基因的患者具有優(yōu)勢。
　　第二部分血清BDNF濃度與抗抑郁藥療效的關(guān)系
　　目的：探討血清BDNF濃度與抗抑郁藥療效

4、之間的關(guān)系。
　　方法：2006年12月～2009年12月，收集臨床診斷抑郁癥患者61例(DSM-Ⅳ標準)，接受帕羅西汀規(guī)范治療8周，并根據(jù)HAMD總分判斷患者是否緩解(緩解標準：HAMD17總分≤7分)，治療是否有效(有效標準：HAMD17總分減分率≥50％)。在治療前、治療2周、4周和8周，取患者靜脈血，檢測血清BDNF濃度。
　　結(jié)果：(1)四個時間點相比，總體上差異有統(tǒng)計學意義(p=0.003)；治療2周后與治療前相

5、比，差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)；而治療4周后和治療8周后與治療前相比，差異有統(tǒng)計學意義(p=0.001，p=0.003)；(2)血清BDNF濃度與抗抑郁藥療效指標(HAMA、HAMA、CGI-S、CGI-I)之間未發(fā)現(xiàn)相關(guān)；(3)緩解組(n=31)與未緩解組(n=30)比較，盡管緩解組的血清BDNF濃度數(shù)值始終高于未緩解組，但兩組間的差異均無統(tǒng)計學意義(p>0.05)；(4)治療有效組(n=45)與治療無效組(n=16)比較，盡管