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文檔簡介
1、目的:本研究旨在探討我院骨傷科中藥傷科熏洗湯熏洗治療配合常規(guī)術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練對波及脛股關(guān)節(jié)面的簡單髁部骨折術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響。
方法:回顧分析湖北省中醫(yī)院骨傷科自2012年5月至2013年12月期間,根據(jù)病例的診斷、納入及排除標(biāo)準(zhǔn),選取的40例膝關(guān)節(jié)髁部骨折經(jīng)手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)后患者。將樣本所有患者隨機(jī)的分為相等的兩組即實(shí)驗(yàn)組和對照組。兩組患者給予相應(yīng)的住院患者術(shù)后的處理,術(shù)后結(jié)合患者的具體情況指導(dǎo)患者進(jìn)行相應(yīng)功能鍛煉
2、,術(shù)后2周傷口愈合拆線后除繼續(xù)行功能鍛煉外,治療組給予患肢中藥傷科熏洗湯熏洗治療。所有患者均于術(shù)后0-2天,第5周,第8周復(fù)查患肢膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片,以觀察骨折愈合情況,并在術(shù)后第2周,第3周,第5周、第8周進(jìn)行膝關(guān)節(jié)ROM測量和膝關(guān)節(jié)VAS疼痛評分,第8周給予Lysholm膝關(guān)節(jié)評分。最后應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件,分析和處理數(shù)據(jù),比較兩組之間的差異有無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果:全部40例患者定期復(fù)查,所有患者都達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)
3、,愈合時(shí)間7-12周,平均8周。其中對照組有2例患者出現(xiàn)張力性水泡,經(jīng)及時(shí)合理處理后愈合。
對采集數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析得出:
1、兩組間在一般資料方面比較沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),存在可比性;一般資料包括性別、平均年齡、受傷側(cè)別、受傷部位、受傷原因。
2、兩組間在臨床愈合時(shí)間方面比較,差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),在此次對比研究中兩治療組在骨折臨床愈合時(shí)間方面無明顯差異;
3、兩組分別在
4、術(shù)后第2周、第3周、第5周、第8周采用膝關(guān)節(jié)ROM以及VAS評分系統(tǒng)進(jìn)行組內(nèi)、組間分析。兩組內(nèi)分別在術(shù)后第3、5、8周與術(shù)后第2周比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說明在術(shù)后經(jīng)過中藥熏洗配合常規(guī)功能鍛煉治療,膝關(guān)節(jié)功能在逐漸恢復(fù),疼痛在逐步緩解;兩組間第3周和第8周進(jìn)行對比分析,以α=0.05為水準(zhǔn),差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),第5周對比有明顯差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著意義(P<0.01),由此推斷在膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、緩解膝關(guān)節(jié)疼痛
5、方面實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對照組,且第5周作用明顯
4、手術(shù)后第8周所有患者門診復(fù)查時(shí)依據(jù)Lysholm評分標(biāo)準(zhǔn)對膝關(guān)節(jié)進(jìn)行評分,統(tǒng)計(jì)分析示P<0.05,以α=0.05為基準(zhǔn),可以認(rèn)為在膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)方面,實(shí)驗(yàn)組療效優(yōu)于對照組。
結(jié)論:膝關(guān)節(jié)髁部骨折術(shù)后采用中藥熏洗治療結(jié)合功能鍛煉的實(shí)驗(yàn)組在緩解局部疼痛、促進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)方面療效優(yōu)于僅僅采用功能鍛煉的對照組,所有患者最終均獲得骨性愈合并得到較為滿意的功能學(xué)評分。實(shí)驗(yàn)組在臨床骨折
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