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![淚腺腫瘤的彩色多普勒超聲診斷研究.pdf_第1頁(yè)](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/19/12/ef155997-152e-4ecb-a225-99fb8961ff6a/ef155997-152e-4ecb-a225-99fb8961ff6a1.gif)
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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
淚腺區(qū)腫瘤種類(lèi)繁多,本文總結(jié)淚腺腫瘤的臨床特點(diǎn),分析不同腫瘤的彩色多普勒成像的聲學(xué)特征和血流特點(diǎn)。對(duì)照病理學(xué)結(jié)果,研究淚腺腫瘤的彩色多普勒超聲圖像表現(xiàn)與病理的相關(guān)性,為臨床診斷提供幫助。
方法:
選擇2008年1月到2013年10月期間天津市眼科醫(yī)院經(jīng)病理組織學(xué)證實(shí)的淚腺腫瘤患者72例。分析患者的臨床癥狀、體征、性別、年齡等資料,同時(shí)進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查,記錄各項(xiàng)超聲聲像圖指標(biāo),如病變的位置、形狀
2、、邊界、內(nèi)回聲強(qiáng)弱、分布是否均勻及聲衰減;血流信號(hào)的豐富程度、位置、分布、形狀、血流參數(shù)等指標(biāo),進(jìn)行歸納總結(jié)。與病理結(jié)果進(jìn)行對(duì)照,研究淚腺腫瘤的彩色多普勒超聲特點(diǎn)。
結(jié)果:
72例患者中,男性29例(40.28%),女性43例(59.72%);平均年齡42.74±16.87歲,最大年齡78歲,最小年齡13歲,中位年齡46歲;單眼66例(91.66%),雙眼6例(8.34%);合計(jì)78只眼,右眼34只(43.59%),
3、左眼44只(56.41%);平均病程14.99±16.09月,最長(zhǎng)8年,最短半個(gè)月;眼球突出55例(76.39%)、淚腺區(qū)發(fā)現(xiàn)腫物51例(70.83%)、眼瞼腫脹42例(58.33%)、疼痛21例(29.17%)、眼球運(yùn)動(dòng)受限38例(52.78%)、復(fù)視12例(16.67%)、視力下降19例(26.39%)、上瞼下垂16例(22.22%)。其中最常見(jiàn)的癥狀是眼球突出(76.39%)和淚腺區(qū)發(fā)現(xiàn)腫物(70.83%);術(shù)后病理上皮性腫瘤共4
4、6例(63.89%),其中多形性腺瘤32例(44.44%),腺樣囊性癌11例(15.28%),腺癌3例(4.17%),非上皮性腫瘤(非霍奇金淋巴瘤)共14例(19.44%),類(lèi)腫瘤(炎性假瘤)共12例(16.67%)。
B型超聲顯示淚腺多形性腺瘤病變形狀為圓形或類(lèi)圓形,邊界清楚,內(nèi)回聲均勻;腺樣囊性癌病變形狀為扁平形,邊界清楚,內(nèi)回聲較少,聲衰減中等;腺癌為類(lèi)圓形或不規(guī)則形占位病變,邊界不清楚,內(nèi)回聲中等,后界為弱回聲;非霍奇
5、金淋巴瘤形狀不規(guī)則,邊界不清楚,內(nèi)回聲較低,聲衰減不顯著;炎性假瘤為不規(guī)則形占位病變,邊界清楚,但不整齊,低回聲,聲衰減顯著。CDI檢測(cè)淚腺多形性腺瘤內(nèi)部無(wú)血流信號(hào)或血流信號(hào)不豐富,而其他四種腫瘤內(nèi)部的血流信號(hào)豐富。測(cè)得多形性腺瘤的PSV11.06±5.13cm/s,EDV1.94±1.17cm/s,RI0.49±0.21;腺樣囊性癌的PSV16.99±7.13cm/s,EDV5.75±2.11cm/s,RI0.75±0.15;非霍奇金
6、淋巴瘤的PSV17.34±7.66cm/s,EDV5.47±3.19cm/s,RI0.65±0.11;炎性假瘤的PSV18.66±9.86cm/s,EDV5.09±3.14cm/s,RI0.66±0.13。將淚腺多形性腺瘤、腺樣囊性癌、非霍奇金淋巴瘤、炎性假瘤,這四種腫瘤的血流參數(shù)的PSV、EDV和RI值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較,發(fā)現(xiàn)有顯著性差異。
結(jié)論:
淚腺腫瘤的彩色多普勒超聲征象與病理組織學(xué)特點(diǎn)密切相關(guān)。所以,利用彩色多普
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