1、目的：
　　甘草三參湯(GCSST)是根據(jù)中醫(yī)益氣、養(yǎng)陰、活血的原則，在經(jīng)方“炙甘草湯”和“生脈散”的基礎(chǔ)上設(shè)計的中藥復(fù)方，臨床主要用于治療因心氣不足、心血瘀滯、心脈不通等誘發(fā)的心律失常，效果十分明顯。前期的實驗研究表明該方對大鼠心律失常具有保護作用，并能改善大鼠心肌缺血狀態(tài)，提高抗疲勞，加快血液循環(huán)的作用，為本方的開發(fā)研制提供了初步的實驗依據(jù)。與微循環(huán)障礙相關(guān)的心、腦血管等疾病是最常見最主要的疾病之一，對微循環(huán)障礙進行研究有深刻

2、的意義。因此，為了進一步探討GCSST對心腦血管疾病的作用，尤其對血液微循環(huán)的直接作用，本文第一部分基于既有文獻的深入分析與對比研究，論述并總結(jié)了微循環(huán)障礙與中醫(yī)絡(luò)脈絡(luò)病、血瘀證之間的相互關(guān)系，為后續(xù)的實驗研究奠定理論基礎(chǔ)。第二部分通過實驗驗證了中藥復(fù)方GCSST對小鼠耳廓微循環(huán)、腸系膜血液微循環(huán)及血液流變的影響，探討GCSST改善血液微循環(huán)障礙及血液流變的作用及機理，為本方的臨床應(yīng)用和進一步開發(fā)研究提供實驗依據(jù)。
　　方法：

3、r>　　1 GCSST對小鼠血液微循環(huán)影響的實驗
　　將實驗動物隨機分為5組，每組10只，即生理鹽水組、阿司匹林組、GCSST大、中、小劑量組。連續(xù)灌胃6天，末次給藥后，選擇流速穩(wěn)定區(qū)域微血管并標記,將1:1000腎上腺素滴加到小鼠觀察區(qū)域建立微循環(huán)障礙動物模型，觀察并分析標記部位耳廓和腸系膜造模前后微血管管徑及血液流速變化情況，作為微循環(huán)改善情況的指標。實驗數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差（x?s）表示，運用SPSS20.0對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計

4、學(xué)分析，采用單因素方差分析、LSD方法對數(shù)據(jù)進行檢驗，P<0.05代表差異有比較顯著的統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.01代表差異存在高度統(tǒng)計學(xué)意義。
　　2 GCSST對小鼠血液流變的影響實驗
　　將實驗動物隨機分為5組，每組10只，即生理鹽水組、阿司匹林組、GCSST大、中、小劑量組。連續(xù)灌胃6天，末次給藥后，用尾尖斷尾法測定出血時間，玻片法記錄凝血時間；小鼠摘眼球取血，用全自動血液流變儀進行全血粘度(低、高切率)、血漿粘度.及紅細

5、胞壓積血液流變學(xué)參數(shù)的檢測。各組數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行分析，采用單因素方差分析進行統(tǒng)計學(xué)顯著性分析,組間差異顯著性采用單因素方差分析中的LSD方法進行多重比較檢驗。實驗數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差（x?s）表示，P<0.05代表差異有比較顯著的統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.01代表差異存在高度統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　1 GCSST對小鼠血液微循環(huán)影響的實驗
　　1.1在對小鼠耳廓微循環(huán)的影響中，造模后15min小鼠耳

6、廓微血管管徑及微血管流速與5組造模前比較均有高度統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.01)，阿司匹林組、GCSST大、中、小劑量組與生理鹽水組微血管管徑比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05，p<0.01），GCSST中、大劑量組及阿司匹林組與生理鹽水組血液流速比較均有比較顯著的差異（p<0.05）；小鼠耳廓微血管管徑及血流速度在造模后30 min與造模后15min對比發(fā)現(xiàn)，生理鹽水組無明顯變化(P＞0.05)，阿司匹林組及GCSST實驗組有明顯增加(p<

7、0.01)。
　　1.2在對小鼠腸系膜微循環(huán)的影響中，小鼠腸系膜微血管管徑在造模后5組小鼠腸系膜微血管管徑均較本組造模前明顯變窄(p<0.01)，GCSST實驗組及阿司匹林組與生理鹽水組比較均有比較顯著的差異（p<0.05）；小鼠腸系膜微血管血液流速在造模后2min較本組造模前明顯變慢(p<0.01)；GCSST小、中、大劑量組及阿司匹林組與生理鹽水組比較均有比較顯著的差異（p<0.05）；造模后8 min小鼠腸系膜微血管血流速度

8、較本組造模后2min相比生理鹽水組及GCSST小劑量組無明顯變化(P＞0.05)，GCSST中、大劑量組及阿司匹林組明顯增加(p<0.05)。
　　2 GCSST對小鼠血流變的影響實驗
　　2.1 GCSST對小鼠出凝血時間的影響
　　阿司匹林組與生理鹽水組比較可顯著延長小鼠的凝血、出血時間（p<0.01），GCSST小、中、大劑量組均能使凝血、出血時間延長，與生理鹽水對照組比較，差異有顯著性（p<0.01，p<0.0

9、5）；在對出血時間的影響中，與阿司匹林組比較，GCSST小、中劑量組差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.01），GCSST大劑量組比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；在對凝血時間的影響中可以看出，與阿司匹林組比較，GCSST小、中、大劑量組均能使凝血時間延長，差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.01）。
　　2.2 GCSST對小鼠血液流變的影響
　　阿司匹林組與生理鹽水組比較，可顯著降低小鼠全血高、低切粘度，血漿粘度及紅細胞壓積（p<0

10、.01），GCSST中、大劑量組均能使全血高、低切粘度，血漿粘度及紅細胞壓積降低，與空白對照組比較，差異有顯著性（p<0.01），GCSST小劑量組比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　4結(jié)論
　　1 GCSST大、中、小三個劑量能不同程度抑制給藥后腎上腺素導(dǎo)致的微血管管徑的縮小，抑制血液流速的減慢，能明顯促進給藥后微血管管徑及血液流速的恢復(fù)，從而增加組織血液灌流量、促使微循環(huán)障礙消除和功能恢復(fù)，起到改善微循環(huán)功能的效果。

11、
　　2 GCSST能使凝血、出血時間延長，能明顯改善微循環(huán)血液粘度，說明GCSST有活血化瘀的功效，能明顯改善小鼠血瘀癥狀。
　　3 GCSST能降低高、低切變率時的全血黏度、可使紅細胞壓積及血漿粘度均明顯降低。說明GCSST能抑制紅細胞聚集的凝固，降低血液粘稠度和濃度，從而改善血管內(nèi)的血液瘀滯，有利于改善血液微循環(huán)。
　　4 GCSST改善微循環(huán)障礙的作用是多方面的，其原因可能與 GCSST活血化瘀、益氣養(yǎng)陰之功效