膝骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證候的德?tīng)柗品▽<易稍冋{(diào)查研究.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:在大量文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上,運(yùn)用德?tīng)柗?Delphi)法對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證候分型及各分型的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行專家咨詢調(diào)研分析,經(jīng)過(guò)相關(guān)數(shù)理統(tǒng)計(jì)形成基于文獻(xiàn)和專家咨詢的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎證候分型初步意見(jiàn),為進(jìn)一步全面進(jìn)行膝骨性關(guān)節(jié)炎疾病的中醫(yī)診療提供參考。
   方法:①以“膝關(guān)節(jié)”、“骨性關(guān)節(jié)炎”、“辯證論治”、“分型”、“中醫(yī)藥療法”、“證候”為詞匯,利用檢索工具,檢索、查閱近十年公開(kāi)發(fā)行的中醫(yī)期刊中的相關(guān)文獻(xiàn),對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)

2、節(jié)炎中醫(yī)證候等資料進(jìn)行分析,建立Word資料、Excel數(shù)據(jù)庫(kù),進(jìn)行歸納整理、頻數(shù)和X2檢驗(yàn)等方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,得出基本信息源。②對(duì)文獻(xiàn)調(diào)研結(jié)果進(jìn)行比較、分析、篩選,按照德?tīng)柗茖<艺{(diào)查方法,制定《膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)辨證分型方案專家咨詢調(diào)查表》,向省內(nèi)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合臨床骨科學(xué)專家、中醫(yī)科研專家進(jìn)行問(wèn)卷,通過(guò)三輪的專家調(diào)查,進(jìn)行補(bǔ)充、修改和完善,使得專家意見(jiàn)和看法基本一致,從而得出基于本研究的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證候的分型。
  

3、 結(jié)果:①通過(guò)對(duì)納入的156篇現(xiàn)代期刊文獻(xiàn)進(jìn)行研究,對(duì)出現(xiàn)的中醫(yī)證型進(jìn)行統(tǒng)計(jì),納入文獻(xiàn)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證候共88個(gè),進(jìn)行頻數(shù)統(tǒng)計(jì)分析,結(jié)果顯示肝腎虧虛;寒濕痹阻;氣滯血瘀;肝腎不足、筋脈瘀滯;瘀血阻滯;肝腎虧虛、痰瘀交阻;風(fēng)寒濕痹等7個(gè)證型出現(xiàn)的頻數(shù)(頻率)最高,并對(duì)證型的出現(xiàn)頻數(shù)進(jìn)行兩兩比較X2檢驗(yàn)(四格表的確切概率法),肝腎虧虛型與各型均有顯著性差異,其他各型的相互比較,均具有分析的意義。②在第一部分現(xiàn)代文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上,

4、篩選了出現(xiàn)頻率較高的10個(gè)證型(肝腎虧虛;寒濕痹阻;氣滯血瘀;肝腎不足、筋脈瘀滯;瘀血阻滯;肝腎虧虛、痰瘀交阻;風(fēng)寒濕痹;濕熱痹阻;陽(yáng)虛寒凝;脾腎兩虛、濕注關(guān)節(jié)),制作專家調(diào)查表,對(duì)13位專家進(jìn)行咨詢調(diào)查,通過(guò)三輪的咨詢、意見(jiàn)反饋,統(tǒng)計(jì)分析,結(jié)果顯示,證型“肝腎虧虛”、“寒濕痹阻”、“瘀血阻滯”、“濕熱痹阻”為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的中醫(yī)分型。
   結(jié)論:運(yùn)用德?tīng)柗?Delphi)法進(jìn)行膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證候分型的研究,從綜合

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