腦膜瘤術前影像分級與手術風險評估.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、南方醫(yī)科大學2010級碩士學位論文腦膜瘤術前影像分級與手術風險評估o~一‘^‘●■oooo(二radingoipreoperativeimagesandsurgicalrlsksassessmentinpatientswithmeningioma課題來源:自選課題學位申請人導師姓名專業(yè)名稱培養(yǎng)類型培養(yǎng)層次所在學院答辯答辯主席委員論文評閱人答辯秘書覃成箭王向宇教授、主任醫(yī)師外科學(神經(jīng)外科)專業(yè)學位碩士南方醫(yī)科大學第二臨床學院陸永建全偉牟

2、永告李方成方陸雄牟永告汪求精鄒雨汐教授教授教授教授教授教授教授主管技師2013年4月16日廣州中文摘要形大小部位靜脈引流方式),即I級:1分;lI級:2分;III級:3分;Ⅳ級:4分;V級:5分。Spetzler所選的三個因素均可在影像圖片上發(fā)現(xiàn),并且該分級方法得到了國內(nèi)外醫(yī)學界的認可。因此,我們想通過參照Spetzler的方法,在分析上述困難因素的基礎上,選出有意義的因素,旨在術前比較客觀、明了地評估腦膜瘤患者的腫瘤切除程度、手術并發(fā)

3、癥及死亡的可能情況。然后針對有決定性的因素并進行評分,試圖提出一個腦膜瘤術前影像分級方案,以在術前簡明、有效地判斷和評估每一個腦膜瘤手術的預后。第一部分腦膜瘤術前影像學信息與手術結果的相關性分析目的探討影響腦膜瘤手術切除程度、手術并發(fā)癥及死亡情況的腦膜瘤術前影像學信息。方法回顧性分析172例腦膜瘤患者病例,其中男57例,女115例,年齡在23“80歲之間,平均53歲,術前均排除有嚴重心、肺、肝、腎或內(nèi)分泌功能不全等疾病?;颊咝g前均行CT

4、平掃及增強掃描、CTA檢查和(或)MRI常規(guī)掃描、經(jīng)靜脈注射順磁性對比劑馬根維顯注射液(GDDTPA)增強掃描(掃描參數(shù)同平掃T1WI)、MRA、MRV檢查,部分患者進行DSA檢查。MⅪ常規(guī)掃描包括T1加權像(TIWI)、T2加權像(t2WI)及液體衰減反轉恢復(fluidattenuationinverserecover),F(xiàn)LAIR)序列。l、臨床資料根據(jù)患者的臨床病歷資料(入院記錄、手術記錄、術后病程記錄、術前術后影像學信息、實驗

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