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![培土解毒方聯(lián)合化療治療非小細胞肺癌30例臨床觀察.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/19/12/a4040baa-40a3-4068-88d9-e471a58ccc2a/a4040baa-40a3-4068-88d9-e471a58ccc2a1.gif)
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文檔簡介
1、目的:通過隨機對照的臨床研究,評價導師經(jīng)驗方“培土解毒方”聯(lián)合PC方案(培美曲賽+卡鉑)治療非小細胞肺癌的臨床療效以及對非小細胞肺癌患者VEGF-A的抑制作用,尋找其抗肺癌血管生成的作用靶點,初步探討其作用機理。
方法:篩選出非小細胞肺癌患者60例均符合納入病例標準,采用簡單隨機方法分為:治療組和對照組,每組各30例。治療組及對照組均以PC方案化療為基礎化療方案,21天為一個周期,連續(xù)化療4周期。治療組在PC方案的基礎上加服“
2、培土解毒方”(生黃芪,黨參,生白術,陳皮,法半夏,竹茹,石上柏,當歸,羊乳,蜈蚣,炙甘草等),從治療第一天開始,連續(xù)服用4周期。
結果:在中醫(yī)證候療效方面,治療組總有效率70%,其中顯效4例,有效17例,無效9例;對照組總有效率36.67,其中顯效1例,有效10例,無效19例?;煻靖狈磻矫?,白細胞下降、惡心嘔吐、消瘦乏力的發(fā)生率,治療組明顯低于對照組,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。比較血清腫瘤標記物變化發(fā)現(xiàn),兩組治療后CE
3、A、CY21-1均較治療前有所下降,其中,治療后治療組CEA下調程度較對照組有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。2組治療前、治療后及組間治療前后NSE及CY21-1比較無明顯差異(P>0.05)。治療組患者在治療后血清VEGF濃度較治療前有明顯降低,并且與對照組比較具有顯著的統(tǒng)計學差異。
結論:本研究顯示,治療組癥狀積分較對照組下降明顯,總有效率明顯高于對照組,其中咳嗽咳痰及消瘦乏力癥狀改善尤其明顯;化療的毒性反應中白細胞下降、惡心
4、嘔吐及納差乏力的發(fā)生率與對照組比較有統(tǒng)計學意義;在腫瘤標記物方面,治療組與對照組比較未顯示出統(tǒng)計學差異。但從數(shù)值上看,治療組NSE及CY2-11均呈下調趨勢,且NSE下調程度大于對照組。可能與本研究樣本量尚少,療程短有關。由此可見,化療與培土解毒方聯(lián)合應用治療NSCLC,可以減輕化療的毒性作用,降低NSCLC患者血清血管表皮生長因子水平,增加臨床療效。從而改善患者的生活質量及預后,減輕醫(yī)療經(jīng)濟負擔,同時也拓展了中醫(yī)藥抗腫瘤機制研究的思路
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