1、為了了解重慶三峽庫(kù)區(qū)老年人口一般情況、生活方式、健康狀況、就診基本情況、經(jīng)濟(jì)狀況、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用情況、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求情況,分析影響因素與排名前三位的慢性病的相互關(guān)系以及影響因素與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求之間的聯(lián)系,提出防治主要慢性病的建議,確定老年人社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)內(nèi)容,并為今后開展庫(kù)區(qū)老年人群的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供科學(xué)依據(jù)。本研究采取多階段抽樣的方法[1],抽取重慶三峽庫(kù)區(qū)3個(gè)縣,7個(gè)地區(qū)的640位60歲以上老人,進(jìn)行入戶調(diào)查,此次調(diào)查共發(fā)

2、放調(diào)查問(wèn)卷688份,回收640份,回收率93.02％,其中有效問(wèn)卷619份,問(wèn)卷有效率為96.72％。研究的內(nèi)容包括:(1)評(píng)價(jià)問(wèn)卷的信度[2],(2)庫(kù)區(qū)老年人口的綜合情況分析,(3)庫(kù)區(qū)老年人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用與滿意情況分析[3],(4)庫(kù)區(qū)老年人口排名前三位的慢性病影響因素分析[4],(5)庫(kù)區(qū)老年人口的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求和影響因素分析[5]。
　　 結(jié)果表明:雖然有大部分的庫(kù)區(qū)老年人(45.1％)主要由于就近方便(55.6

3、％)等因?yàn)槎x擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診,但這一就診比例仍然較低。并且?guī)靺^(qū)老年人對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容缺乏了解,影響衛(wèi)生服務(wù)的利用。還有相當(dāng)大部分的庫(kù)區(qū)老年人對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度不高,主要因?yàn)槭轻t(yī)療收費(fèi)、技術(shù)水平與環(huán)境設(shè)備方面還存在問(wèn)題。庫(kù)區(qū)老年人所患慢性病排名前三位的依次為:慢性骨科病、高血壓、胃病。這三類疾病的影響因素包括:性別、年齡、工作情況、文化程度和收入等級(jí)。所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中,老年人對(duì)醫(yī)生到家里出診的需求最高(72.2％),其次

4、為建立家庭病床(60.1％)和電話咨詢(59.6％)。了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的方式是對(duì)老年人衛(wèi)生服務(wù)需求影響最廣的因素,其次為慢性病患病狀況和對(duì)養(yǎng)老院是否該提供衛(wèi)生服務(wù)的態(tài)度,收入等級(jí)、性別、年齡等因素也在一定程度上影響衛(wèi)生服務(wù)需求。
　　 此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)老年人口對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利用率和滿意度還不高,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)該聯(lián)合社區(qū)資源,增加老年人對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容的了解,并且采取各種措施,提高老年人口的滿意度。在發(fā)展庫(kù)區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的過(guò)程