1、目的：1、應(yīng)用表面肌電信號(hào)客觀評(píng)價(jià)腦卒中上肢運(yùn)動(dòng)功能。2、觀察低頻脈沖電療法對(duì)腦卒中后上肢功能的影響。3、分析各因素對(duì)療效影響的差異,優(yōu)選腦卒中后上肢功能重建的最佳低頻脈沖電療法治療方案。 方法：選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的腦梗死、腦出血患者40例,采集上肢肩、肘、手腕部活動(dòng)時(shí)主動(dòng)肌、協(xié)同肌的sEMG,提取特征值MAX、IEMG,評(píng)價(jià)上肢運(yùn)動(dòng)功能。將病人隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組給予常規(guī)康復(fù)治療；治療組給予低頻電刺激及常規(guī)康復(fù)治療。采用正交試驗(yàn)

2、設(shè)計(jì)的三因素兩水平組合方案,將治療組病人隨機(jī)分為4組,進(jìn)行低頻脈沖電治療。采用sEMG、Fugl-Meyer評(píng)定法、CSS、Barthel ADL指數(shù)評(píng)價(jià)各組治療前后的上肢運(yùn)動(dòng)功能。 結(jié)果：1、腦卒中病人上肢健側(cè)主動(dòng)肌、協(xié)同肌的MAX、IEMG與患側(cè)相比較有顯著性差異(P<0.05)。2、低頻脈沖電療法治療前后,患側(cè)上肢肌肉的MAX、IEMG比較有顯著性差異(P<0.05)。3、采用低頻脈沖電治療的斷續(xù)波、50Hz脈沖頻率、電極

3、放置于運(yùn)動(dòng)點(diǎn)治療腦卒中后上肢運(yùn)動(dòng)功能可以使上肢MAX、IEMG、Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能分值、Barthel ADL提高較明顯,且各因素對(duì)療效的影響從大到小排列為：脈沖波型>脈沖頻率>電極放置位置。 結(jié)論：1、腦卒中病人健側(cè)與患側(cè)sEMG不同,不同動(dòng)作的不同肌肉sEMG不同。相對(duì)于Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)價(jià)、CSS評(píng)價(jià)以及Barthel ADL評(píng)價(jià),sEMG可以更為客觀精確的評(píng)價(jià)腦卒中后肢體功能。2、低頻脈沖電療法對(duì)腦