1、目的：特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化(IPF)是一種漸進(jìn)性、致死性疾病，以肺泡上皮損傷、成纖維細(xì)胞增殖、細(xì)胞外基質(zhì)過(guò)度沉積、肺組織結(jié)構(gòu)不可逆性重塑為特點(diǎn)。病理表現(xiàn)為普通型間質(zhì)性肺炎(UIP)，發(fā)病機(jī)制至今未明，預(yù)后差，平均存活期不到3年。近年來(lái)研究表明多種細(xì)胞因子在IPF的發(fā)病中起著重要作用。本課題通過(guò)檢測(cè)IPF患者治療前與治療3個(gè)月后血清中TGF-β1、IL-10、IL-13水平的變化，進(jìn)一步探討TGF-β1、IL-10、IL-13與IPF的關(guān)系

2、，并為IPF臨床病情監(jiān)測(cè)、療效判定及抗纖維化靶向治療提供思路。 方法：病例組為2004年8月～2005年5月在河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院呼吸科就診的IPF患者20名，女性9名，男性11名，年齡44～68歲，平均年齡57士7.3歲，均符合2000年美國(guó)胸科學(xué)會(huì)(ATS)擬定的關(guān)于IPF的診斷與治療的國(guó)際共識(shí)。且除外急性感染、腫瘤、栓塞、心衰、控制不良的糖尿病、消化性潰瘍、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、結(jié)核病患者。除外嚴(yán)重心、肝、腎疾病，妊娠及準(zhǔn)備妊娠患

3、者，精神病患者。對(duì)照組：10名正常健康人群，女性5名，男性5名，年齡42～65歲，平均年齡57士7.7歲。病例組患者經(jīng)過(guò)強(qiáng)的松治療3個(gè)月后依據(jù)2000年美國(guó)胸科學(xué)會(huì)(ATS)擬定的國(guó)際共識(shí)進(jìn)行療效判定，分有效組和無(wú)效組。并采集對(duì)照組和病例組治療前與治療后靜脈血4ml，分離血清，采用ELISA法檢測(cè)血清中TGF-β1、IL-10、IL-13濃度，具體操作嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明進(jìn)行。 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包，對(duì)各項(xiàng)計(jì)量資料進(jìn)行t

4、檢驗(yàn)、方差分析，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用x2檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)以均值士標(biāo)準(zhǔn)差(-x±s)表示，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論： 1.IPF患者血清TGF-β1、IL-10、IL-13水平明顯高于正常對(duì)照組。 2.IPF患者體內(nèi)高水平的TGF-β1、IL-10、IL-13與IPF的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，血清TGF-β1、IL-10、IL-13水平有可能作為檢測(cè)病情，判斷療效的客觀指標(biāo)。 3.針對(duì)TGF-β1、IL-10、