1、全文分為二部分： 第一部分： 五種耐藥基因蛋白在成人常見惡性腫瘤中的表達(dá)特點(diǎn)及臨床意義 目的：通過對(duì)成人肝癌、肺癌、胃癌、腸癌、卵巢癌、乳腺癌5種耐藥基因蛋白的檢測(cè)，了解常見惡性腫瘤組織耐藥基因蛋白表達(dá)的一般規(guī)律和特點(diǎn)，探討其與臨床病理參數(shù)的相關(guān)性。 方法：應(yīng)用SP免疫組織化學(xué)法檢測(cè)120例成人常見惡性腫瘤標(biāo)本P-gp、MRPl、LRP、GST-π、Topo-Ⅱ的表達(dá)。 結(jié)果：①在6種成人常見惡性腫瘤中P

2、-gp、MRP1、LRP、GST-π相對(duì)高表達(dá)，而Topo-Ⅱ相對(duì)低表達(dá)。②肝癌的5種耐藥基因蛋白表達(dá)均偏高。③2種和2種以上耐藥基因的共表達(dá)率達(dá)95．83％，其中5種耐藥基因共表達(dá)率達(dá)21.67％，明顯高于單基因表達(dá)率2.5％(p<0.05)。④腸癌中LRP的表達(dá)與腫瘤發(fā)病部位有關(guān)，直腸發(fā)病者的陽性表達(dá)率明顯高于結(jié)腸發(fā)病者(p<0.05)。⑤乳腺癌中MRP1的表達(dá)與淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移有關(guān)，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的MRP1陽性表達(dá)率明顯高于未轉(zhuǎn)移組(

3、p<0.05)。 結(jié)論：P-gp、MRP1、LRP、GST-π、Tpo-Ⅱ均不同程度的參與了腫瘤耐藥機(jī)制，臨床上可作為指導(dǎo)用藥和評(píng)斷預(yù)后的綜合指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)個(gè)體化化療。 第二部分： 五種耐藥基因蛋白在肝癌和肝母細(xì)胞瘤中的表達(dá)比較及臨床意義 目的：通過對(duì)成人肝癌和小兒肝母細(xì)胞瘤5種耐藥基因蛋白的檢測(cè)，研究肝癌和肝母細(xì)胞瘤的表達(dá)特點(diǎn)及臨床意義，并探討成人與小兒惡性腫瘤耐藥基因蛋白表達(dá)的異同。 方法：應(yīng)用SP免疫組

4、織化學(xué)法檢測(cè)20例肝癌和20例肝母細(xì)胞瘤標(biāo)本P-gp、MRP1、LRP、GST-π、Topo-Ⅱ的表達(dá)。 結(jié)果：①總體上P-gp、MRP1、LRP、Topo-Ⅱ在小兒肝母細(xì)胞瘤中的表達(dá)低于成人肝癌。②GST-π在肝母細(xì)胞瘤中的表達(dá)明顯高于肝癌。③肝癌P-gp的表達(dá)與AFP水平有關(guān)(p<0.05)，肝母細(xì)胞瘤P-gp和LRP的表達(dá)與AFP水平有關(guān)(p<0.05)。 結(jié)論：①血清AFP的水平可作為臨床上動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)肝癌和肝母細(xì)胞