頸動脈內膜-中膜厚度與冠狀動脈鈣化聯(lián)合檢測的臨床價值.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討頸動脈內膜-中膜厚度與冠狀動脈鈣化積分聯(lián)合檢測的臨床應用價值,對二者與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的相關性做一分析,探討各自對冠心病預測價值的缺點與長處,提出改進方案。
   方法:選取2009年7月—2010年6月河南省人民醫(yī)院心內科因各種原因行冠狀動脈64層螺旋CT(64-slice CT)檢查并擬行冠狀動脈造影術(Coronaryconventional angiography,CAG)的住院病人110人,入院后常規(guī)

2、行頸動脈超聲檢查。檢測頸動脈內膜-中膜厚度(Intima-media thickness,IMT),計算冠狀動脈鈣化積分(Coronary Agatston Calcium Score,CACS),按Gensini評分系統(tǒng)對每名患者冠狀動脈狹窄程度進行評分。按冠狀動脈造影結果分為病變組與對照組,應用SPSS13.0軟件分析二者與冠心病的相關性及臨床應用價值。
   結果:
   ①病變組與對照組比較,頸動脈IMT及CAC

3、S值的差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05);
   ②病變組頸動脈的斑塊發(fā)生率與對照組相比明顯增高(P<0.05),多支病變亞組頸動脈的鈣化斑塊發(fā)生率明顯高于單支病變亞組(P<0.05),而纖維斑塊發(fā)生率與單支病變亞組之間無顯著性差異;
   ③CACS與IMT對冠心病預測價值較高,兩組CACS與IMT均陽性患者比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
   結論:
   ①鈣化是動脈粥樣硬化的標志。冠狀動

4、脈鈣化檢測及定量分析,對冠心病的篩選、診斷及預后判斷有重要的意。CACS可作為臨床評價冠心病的有效指標之一,但冠狀動脈鈣化也對冠狀動脈狹窄程度的判斷有一定影響。
   ②頸動脈粥樣硬化和冠狀動脈粥樣硬化有直接的聯(lián)系,可通過頸動脈IMT間接預測冠狀動脈病變程度。
   ③CACS定量分析與頸動脈IMT測量結合使用能更好地預測冠狀動脈疾病的發(fā)生、發(fā)展,而且對冠狀動脈疾病的嚴重程度也有重要的預測價值。
   ④我們可以

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