1、目的：評價糖皮質(zhì)激素在強直性脊柱炎（AS）治療中的療效及副作用。
　　方法：以“ankylosing spondylitis、spondyloarthropathy、glucocorticoid、prednisone、prednisolone、dexamethasone”為檢索詞，系統(tǒng)評價檢索了公開發(fā)表的文獻。檢索了包括PubMed(2001.01—2011.12)、Cochrane圖書館(2001.01—2011.12)的英文電

2、子數(shù)據(jù)庫，以“強直性脊柱炎、脊柱關(guān)節(jié)病、激素”為檢索詞檢索中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(2001.01-2011.12)、中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)絡(luò)出版總庫(2001.01—2011.12)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫(網(wǎng)絡(luò)版2001.01-2011)和中國優(yōu)秀博碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(2001.01-2011.12)。選擇所有強直性脊柱炎治療中糖皮質(zhì)激素治療AS的臨床隨機對照試驗和半隨機對照試驗研究的相關(guān)文獻，語種不限，由兩名評價員獨立納人試驗、評價方法學(xué)質(zhì)

3、量，并提取數(shù)據(jù)資料。數(shù)據(jù)資料采用RevMan5.0軟件分析。
　　結(jié)果：共納入2個隨機對照試驗（N=94例）。均為大劑量糖皮質(zhì)激素治療NSAIDs難治性AS的研究，觀察指標(biāo)包括BASDAI（Bathankylosing spondylitis diseaseactivity index）、夜間痛VAS評分、ASAS20（40）等指標(biāo)進行評估。Zhang Lixia2010的試驗以甲基強的松龍（250-500mg/d，3d/周）與英

4、夫利昔（0.2g/周）比較，3周評價BASDAI均數(shù)差為0.19，95％可信區(qū)間（CI）（-0.39,0.77）,BASFI0.69，（0.17，1.21）、夜間痛VAS評分0.07，（-0.68,0.82），血沉均數(shù)差為-2.47mm/h，（-5.03，0.09），ASAS20的RR1.01，95%CI為（0.76,1.32），獲得ASAS40的RR值為0.89，（0.58-1.37）。RumiantsevaOA.2006的試驗中甲基

5、強的松龍（500-1000mg/d，3d/周）與地塞米松（劑量等同MP）組在治療3個月后評價BAS DAI均數(shù)差為-0.59，95%CI(-1.60,-0.42),BASF I-0.28，(-2.06,1.50)、夜間痛VAS評分-1.60，（-4.34,1.14），血沉1.45mm/h，（0.59，2.31），獲得ASAS20的RR值為1.18，95%CI（0.86,1.62）,ASAS40的RR值為1.08，（0.66-1.77）。