抑郁癥患者血清細(xì)胞因子水平與應(yīng)激事件及應(yīng)對(duì)方式的相關(guān)研究.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:研究抑郁癥患者血清細(xì)胞因子水平變化及其與生活事件、應(yīng)付方式間的關(guān)系。
   方法:1.研究對(duì)象病例組為符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)編的《中國(guó)精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)(第三版)》CCMD-3 抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的60例抑郁癥住院患者,均來(lái)自某三甲醫(yī)院康復(fù)心理科住院的抑郁癥患者,平均年齡41.9±3.8 歲;正常對(duì)照組為該三甲醫(yī)院門(mén)診體檢中心的健康體檢者,共60例,平均年齡39.4±3.9 歲。2.抽樣:所有符合入組標(biāo)準(zhǔn)的抑郁癥患者均納入研究。3

2、.臨床評(píng)價(jià):于入組時(shí)及入組后一周內(nèi)分別進(jìn)行應(yīng)付方式問(wèn)卷、生活事件量表(LES)和24 項(xiàng)漢密頓抑郁量表(HAMD-24)的評(píng)定。4.血清細(xì)胞因子測(cè)定:應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)方法(ELISA)對(duì)60例抑郁癥患者和60 健康對(duì)照者行血清細(xì)胞因子IL-2、IL-6、IL-1 β、TNF-α、sIL-6R和sIL-2R 進(jìn)行測(cè)定。5.統(tǒng)計(jì)方法:運(yùn)用t 檢驗(yàn)、相關(guān)分析對(duì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析。
   結(jié)果:1.抑郁癥組中血清白介素-2 (IL-2

3、)、白介素--1 β(IL-1 β)顯著低于對(duì)照組(P<0.05);而血清白介素-6 (IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、可溶性白介素-2 受體(sIL-2R)及可溶性白介素-6 受體(sIL-6R)與對(duì)照組相比,差異無(wú)顯著性(P>0.05)。
   2.抑郁癥患者組中生活事件總頻度、總強(qiáng)度及負(fù)性生活事件頻度及強(qiáng)度得分均較健康對(duì)照組明顯較高,差異有顯著意義(P<0.05)。
   3.抑郁癥患者在應(yīng)付方式各因子

4、得分中,與健康對(duì)照組相比,解決問(wèn)題及求助等積極因子得分較低,而幻想、自責(zé)及逃避等消極因子得分較高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);但合理化因子得分在兩組間差異無(wú)顯著性(P>0.05)。
   4.抑郁癥患者中生活事件及負(fù)性生活事件的頻度、強(qiáng)度與抑郁癥嚴(yán)重程度成顯著正相關(guān)(P<0.01),而應(yīng)付方式各因子得分與抑郁癥嚴(yán)重程度未見(jiàn)明顯相關(guān)性(P>0.05)。
   5.抑郁癥患者中血清IL-6、IL-2、IL-1 β、TN

5、F-α、sIL-2R 及sIL-6R 水平與抑郁癥嚴(yán)重程度分值未見(jiàn)明顯相關(guān)性(P>0.05)。
   6.抑郁癥患者中求助因子與IL-6的血清水平成正相關(guān)(P<0.05)。生活事件總頻度及強(qiáng)度、負(fù)性事件頻度及強(qiáng)度與細(xì)胞因子血清水平無(wú)明顯相關(guān)性(P>0.05)。血清IL-2、IL-1 β、TNF-α、sIL-2R及sIL-6R 水平與應(yīng)付方式各因子、生活事件總頻度及強(qiáng)度、負(fù)性事件頻度及強(qiáng)度無(wú)明顯相關(guān)性(P>0.05)。
  

6、 7.在健康對(duì)照組中,血清IL-6、IL-2、IL-1 β、TNF-α、sIL-2R 及sIL-6R 水平與應(yīng)付方式各因子、生活事件總頻度及強(qiáng)度、負(fù)性事件頻度及強(qiáng)度無(wú)明顯相關(guān)性(P>0.05)。
   結(jié)論:1.抑郁癥患者血清白介素IL-2,IL-1 β水平顯著下降。
   2.抑郁癥患者較健康人群經(jīng)歷更多的生活事件,較多采用不成熟應(yīng)付方式;
   3.抑郁癥患者血清IL-6、IL-2、IL-1 β、TNF-α

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