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1、目的:研究腦鈉肽(brain natriuretic peptide,BNP)對(duì)老年肺心病(PHD)患者早期診斷及預(yù)后評(píng)價(jià)的臨床意義。 方法:以120例老年慢性阻塞性肺部疾患(COPD)患者為研究對(duì)象,根據(jù)心臟超聲檢查測(cè)定肺動(dòng)脈平均壓力(MPAP),并將其分為MPAP正常組、MPAP升高組、PHD穩(wěn)定期組、PHD加重期組。測(cè)定各組患者的血漿BNP、動(dòng)脈血氧分壓( Pa02),動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)及右室舒張末期內(nèi)徑(R
2、VD)、右室流出道寬度(RVOT)、右室前壁厚度(RVAWT),統(tǒng)計(jì)其治療后隨訪12個(gè)月的再入院率,應(yīng)用方差分析及回歸分析分析肺動(dòng)脈高壓與BNP之間的相關(guān)關(guān)系;運(yùn)用Kaplan-meier生存率曲線分析法、Cox回歸分析評(píng)價(jià)BNP對(duì)老年肺心病預(yù)后的價(jià)值。 結(jié)果:四組患者每組各30例,血漿BNP濃度各組間比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P均<0.01);多元逐步回歸分析顯示BNP與PaO2、MPAP、RVOT、RVD、RVAWT存在直線回歸關(guān)
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