幕上非顱底腦膜瘤手術(shù)療效隨訪及預后影響因素分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的: 腦膜瘤是顱內(nèi)常見腫瘤,手術(shù)切除腫瘤是首選治療方法。但是,即使腫瘤全切除術(shù)后仍有部分會復發(fā);同時,由于腦腫瘤的特殊性及影響手術(shù)療效因素的復雜性,難以預測術(shù)后患者的生存質(zhì)量。因此,本文通過分析113例幕上非顱底腦膜瘤手術(shù)后療效及術(shù)后生存質(zhì)量的主要影響因素,評價本組的手術(shù)療效。為以后更全面,客觀的評估手術(shù)治療效果提供參考。 材料和方法: 收集并分析中南大學湘雅醫(yī)院神經(jīng)外科19病室1996年6月-2005年12月間,袁賢瑞教授

2、手術(shù)的有完整隨訪及病例資料完整的113例幕上非顱底(包括矢狀竇旁,大腦鐮旁,大腦凸面及側(cè)腦室)腦膜瘤病例,并進行隨訪。通過對患者的臨床資料,影像學檢查,手術(shù)切除程度及術(shù)后復發(fā)與復查與否進行統(tǒng)計,并以術(shù)后復發(fā)情況及生存質(zhì)量(KPS評分)作為研究內(nèi)容,對上述可能影響患者復發(fā)及生存質(zhì)量(KPS評分)的諸多因素進行單變量分析,同時采取COX回歸模型進行多變量分析。 結(jié)果: (1)多因素分析顯示: 腦膜瘤的手術(shù)切除程度(P=0.000)

3、、病理分型(P=0.016)與腦膜瘤術(shù)后復發(fā)相關(guān)。與患者性別(P=0.191)、年齡(P=0.970)、腦膜瘤的大小(P=0.709)、部位(P=0.078)、與腦膜瘤的復發(fā)無關(guān),(2)單因素及多因素分析顯示: 手術(shù)切除程度、病理級別對術(shù)后生存質(zhì)量的影響最關(guān)鍵。術(shù)前有癲癇發(fā)作史是影響術(shù)后生存質(zhì)量的重要因素;本組腦膜瘤手術(shù)后的生存質(zhì)量明顯高于術(shù)前。 結(jié)論:(1)腦膜瘤手術(shù)切除程度、病理級別、術(shù)前有癲癇發(fā)作史是影響術(shù)后生存質(zhì)量的重

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