1、目的：
　　探討非小細胞肺癌肺內第12、13組淋巴結轉移規(guī)律及其臨床檢測的價值。
　　方法：
　　對141例非小細胞肺癌行肺切除和淋巴結清掃術的患者進行詳細的臨床病理分析。本研究選取在2010年10月至2011年10月期間，在天津市胸科醫(yī)院行肺切除和淋巴結清掃術的非小細胞肺癌患者共141例，參考Naruke等的肺癌淋巴結分組圖作為胸內淋巴結清掃及取材的標志，對胸內第1～11組淋巴結進行探查和分組清掃，同時對術后標本內的

2、12、13組淋巴結進行取材并標記，所有淋巴結經(jīng)病理證實后進行TNM分期，了解非小細胞肺癌第12、13組淋巴結陽性率的一般情況并觀察原發(fā)腫瘤的大小，原發(fā)部位，病理類型及分化程度等因素與胸內淋巴結轉移率的關系。由于肺內第12、13組淋巴結取材難度較大，部分淋巴結位置又較為靠近，故本文將肺內第12、13組淋巴結作為一個整體對象進行研究。病理類型按WHO標準分類，TNM分期按UICC2009年最新修訂標準。
　　結果：
　　141例

3、非小細胞肺癌患者共取得淋巴結2154枚，平均每例15.3枚，陽性率為13.1％。141例患者中55例有胸內淋巴結轉移，其中N115例，N228例，跳躍性N212例，轉移率為39.0%。常規(guī)病理檢測無縱膈及肺內淋巴結轉移患者93例檢出單純第12或13組淋巴結轉移者7例，檢出率為7.2%。肺內第12、13組淋巴結轉移率在T2期要明顯高于T1期(P<0.05)，其在低分化及中分化肺癌中的轉移率分別為25.0%，8.9%(P<0.05)，周圍型

4、肺癌肺內第12、13組淋巴結轉移率要明顯高于中央型肺癌(P<0.05)。
　　結論：
　　(1)肺內第12、13組淋巴結陽性率分別為9.8%，12.4%，與其余組淋巴結平均陽性率13.3%(264/1984)比較無顯著差異(P>0.05)，指標性良好。
　　(2)常規(guī)病理檢測無縱膈及肺內淋巴結轉移患者93例檢出單純第12和/或13組淋巴結轉移者7例，檢出率為7.2％。對早期非小細胞肺癌患者肺內第12、13組淋巴結進行病