1、目的：探討多層螺旋 CT淚道造影(CTD)與磁共振淚道成像（MRD）在淚道阻塞性診斷疾病中的臨床應用價值。
　　方法：收集2013年3月至2014年12月期間因淚溢患者就診總共85例（155側），其中男性55例，女性30例，最小年齡6歲，最大年齡65歲，平均年齡56歲。所有淚溢者1周內(nèi)進行內(nèi)窺鏡檢查和/或手術治療后證實。45例（80側）行軸位與冠狀位造影檢查 CT掃描，所得數(shù)據(jù)輸入工作站，采用多平面重組（MPR）、曲面重組（CPR

2、）、最大密度投影（MIP）等后處理分析。40例（75側）運用三維快速恢復快速自旋回波（3D-FRFSE）MRD序列和快速恢復快速自旋回波(FRFSE)T2WI序列掃描。所有受檢者CTD及MRD數(shù)據(jù)，由2名副高職稱影像診斷醫(yī)師運用影像評判標準[1]分別對受檢者CT及MRI組淚溢患者淚道顯影情況、淚道阻塞部位和梗阻病因進行分析并做好記錄。兩位醫(yī)師意見不一致時，通過共同分析、協(xié)商一致解決。CTD組與 MRD組內(nèi)及組間對淚道狹窄檢出率進行組間卡

3、方檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學差異。
　　結果：1、CT淚囊造影采用重建多平面重組（MPR）、曲面重組（CPR）、最大密度投影（MIP）等后處理能清晰顯示出淚道結構及狹窄部位、程度。其中Ⅰ型為0例；Ⅱ型為6例（8％）；Ⅲ型為24例（51%）；Ⅳ型：18例（72%）；Ⅴ型為7例（63%）。2、85例淚溢患者中，2例（2側）單純先天性鼻淚管阻塞患兒，1例（2側）雙側淚道功能不全患者。25例（36側）單純淚小管或淚囊阻塞中，CT檢出15側

4、，檢出率41.7%。60例鼻淚管阻塞中，CT檢出60側，檢出率為50.4%。3、CTD對淚小管、淚囊及鼻淚管的不同阻塞位置檢出，經(jīng)統(tǒng)計學分析P=0.010，P<0.05存在統(tǒng)計學差異。4、MRD組內(nèi)比較，淚道不同阻塞位置檢出率經(jīng)統(tǒng)計學分析P=1.000 P>0.05無統(tǒng)計學差異。5、CTD組共80側，其中檢查陽性率為93.8%，陰性率為6.2%。MRD組共75側，其中檢查陽性率為86.7%，陰性率為13.3%。CTD與MRD間比較，P=