1、背景：低水平白蛋白尿(LGA)(<30 mg/g)被認為和心血管疾病風險的增高相關。我們旨在研究2型糖尿病患者中，正常尿白蛋白肌酐比值（UACR）和左室舒張功能及左室重構的關系。
　　方法：888例2010年6月至2014年9月就診于福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院內分泌科UACR正常(<30 mg/g)的2型糖尿病患者（465名男性和423名女性）參與了這項回顧性研究。依據(jù)UACR分為四組(0.90-5.87,5.87-9.17,9.1

2、7-15.30,15.30-30.00 mg/g)。通過心臟彩超測得計算舒張早期二尖瓣口速度（E），平均舒張早期二尖瓣環(huán)速度（平均e），左室重量指數(shù)（LVMI），相對室壁厚度（RWT）。左室舒張功能通過E/e和平均e評估，左室重構通過體表面積標準化的左室質量（LVMI）和相對室壁厚度（RWT）評估。
　　結果：⑴不同UACR水平的2型糖尿病患者出現(xiàn)亞臨床左室舒張功能障礙的頻率為Q1（42.3％）

3、%）

4、p<0.001；β=0.383，p<0.001)，和RWT不相關。⑶在logistic回歸分析中，調整年齡、性別、糖尿病病程、收縮壓、舒張壓、eGFR、HbA1c、BMI、吸煙史、飲酒史及用藥史后，最高四分位組的病人患左室舒張功能障礙的風險可能是最低四分位組的病人的1.625倍(OR=1.625,95%CI=1.029-2.568，P=0.037)，而第三及第四組的病人左室重構風險分別是最低組的病人的1.729倍及1.994倍(OR=1

5、.729,95%CI=1.064-2.810，P=0.027; OR=1.994,95%CI=1.232-3.227，P=0.005)。⑷UACR和亞臨床心臟舒張功能障礙的關系在小于60歲，病程短于10年，非肥胖或未合并高血壓病的女性患者中仍存在。UACR和左室重構的聯(lián)系在非肥胖、年長、低密度脂蛋白膽固醇正常水平、病程短于10年、無高血壓病的男性患者中仍然存在。
　　結論：2型糖尿病患者中，正常高水平UACR和亞臨床左室舒張功能障