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1、目的:觀察腦動(dòng)靜脈畸形(BAVM)栓塞術(shù)后腦皮質(zhì)血流的變化,探討CT灌注成像在腦動(dòng)靜脈畸形栓塞術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。
方法:收集貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科從2011年01月~2013年01月間收治的22例腦動(dòng)靜脈畸形患者,行血管內(nèi)栓塞治療,于術(shù)前、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)行腦CT灌注成像(CTP)檢查,通過比較局部腦血流量(rCBF)、局部腦血容量(rCBV)、平均通過時(shí)間(MTT)及達(dá)峰時(shí)間(TTP)對(duì)腦血流動(dòng)力學(xué)進(jìn)行評(píng)估,對(duì)比BAVM周圍
2、腦皮質(zhì)術(shù)前術(shù)后血流變化。
結(jié)果:完全栓塞4例(18.2%),栓塞大于80%2例(9.1%),栓塞50~80%11例(50%),小于50%5例(22.7%)。無死亡,無腦出血。2例出現(xiàn)手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥,1例術(shù)后出現(xiàn)球麻痹、左側(cè)肢體活動(dòng)不利,治療后好轉(zhuǎn),但仍需人照顧;1例術(shù)后出現(xiàn)右眼失明,治療后恢復(fù)正常。術(shù)前術(shù)后CTP顯示畸形血管團(tuán)周圍腦皮質(zhì)血流有變化(P<0.05),但局部腦血流上升幅度<150%病人無神經(jīng)功能障礙。隨訪3~24個(gè)
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