1、目的:分析大連地區(qū)5年來不同級(jí)別助產(chǎn)機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)狀況及剖宮產(chǎn)的主要影響因素，為衛(wèi)生行政部門提供決策支持，并為進(jìn)一步開展前瞻性的干預(yù)研究提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法:將大連市助產(chǎn)機(jī)構(gòu)按照省、市、縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等分為4個(gè)級(jí)別，對(duì)2009-2013年在各級(jí)機(jī)構(gòu)住院分娩產(chǎn)婦的分娩方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，對(duì)剖宮產(chǎn)狀況及剖宮產(chǎn)影響因素進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:2009-2013年大連市助產(chǎn)機(jī)構(gòu)共接產(chǎn)268281人次，順產(chǎn)123616人次，占46.08％;剖

2、宮產(chǎn)137691人次，占51.32％;陰道手術(shù)助產(chǎn)6974人次，占2.60％。2009-2013年大連市助產(chǎn)機(jī)構(gòu)住分娩產(chǎn)婦數(shù)以縣區(qū)、地市兩級(jí)構(gòu)成比最多，選擇在地市級(jí)機(jī)構(gòu)分娩的產(chǎn)婦逐漸增加，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)分娩的有所減少。5年來全市剖宮產(chǎn)率無明顯變化，維持在50-52％之間。從機(jī)構(gòu)級(jí)別來看剖宮產(chǎn)率由省級(jí)、縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)、地市級(jí)依次降低，但仍高于發(fā)達(dá)國(guó)家。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)剖宮產(chǎn)率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，省級(jí)和地市級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的剖宮產(chǎn)率呈現(xiàn)出平穩(wěn)中有所下降的趨勢(shì)

3、，縣區(qū)級(jí)變化不大。從剖宮產(chǎn)率≥50％的機(jī)構(gòu)構(gòu)成比來看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)率≥50％的比例最少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣區(qū)兩級(jí)機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)率≥50％的機(jī)構(gòu)比例都呈逐年增加趨勢(shì)。
　　結(jié)論:
　　1.大連市2009年-2013年剖宮產(chǎn)率總體高居不下，均在50％左右，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于15％的世界平均水平。
　　2.近5年大連市剖宮產(chǎn)率總體變化不大，剖宮產(chǎn)率呈現(xiàn)省級(jí)、縣區(qū)級(jí)最高，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)上升較快的態(tài)勢(shì)。
　　3.剖宮產(chǎn)率的影響因素是多方面的，社會(huì)