補腎健骨湯配合阿侖膦酸鈉對髖關節(jié)置換術后股骨假體周圍早期骨溶解的臨床觀察.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:通過比較補腎健骨湯組、阿侖膦酸鈉組和補腎健骨湯+阿侖膦酸鈉組、對照組在0、3、6個月骨Ⅰ型膠原N-端前肽(PINP)和Ⅰ型膠原交聯C-末端肽(CTX-β)及0、6個月股骨假體周圍X線變化的情況,研究藥物對髖關節(jié)置換術后股骨假體周圍早期無臨床癥狀性骨溶解的影響。
  方法:選取符合納入標準的病人40例,采用隨機分組的方法平均分為4組,分別為補腎健骨湯組、阿侖膦酸鈉組、補腎健骨湯+阿侖膦酸鈉組、空白對照組,分別采集0、3、6個月

2、外周靜脈血5ml,用酶聯免疫吸附法檢測Ⅰ型原膠原N-端前肽和Ⅰ型膠原交聯C-末端肽的含量;通過放射影像圖文系統(tǒng)觀察0、6月后股骨假體周圍骨溶解帶的變化。
  利用SPSS17.0統(tǒng)計軟件分析骨Ⅰ型原膠原N-端前肽和Ⅰ型膠原交聯C-末端肽、股骨假體周圍骨溶解透亮帶。
  結果:1、補腎健骨湯、阿侖膦酸鈉、補腎健骨湯+阿侖膦酸鈉組干預6月后與治療前PINP、CTX-β、股骨假體周圍Ⅰ區(qū)、Ⅵ區(qū)透亮帶比較均有差異性(P<0.05),

3、股骨假體周圍Ⅱ區(qū)透亮帶比較無差異性(P>0.05)。
  2、各組治療6月后PINP、CTX-β和股骨假體周圍Ⅰ區(qū)、Ⅵ區(qū)透亮帶組內比較,藥物干預組呈下降趨勢,空白對照組呈上升趨勢;補腎健骨湯+阿侖膦酸鈉聯合組下降率均高于補腎健骨湯組、阿侖膦酸鈉組;補腎健骨湯組下降率高于阿侖膦酸鈉組。
  3、各組治療6月后PINP、CTX-β和股骨假體周圍Ⅰ區(qū)、Ⅵ區(qū)透亮帶組間比較,補腎健骨湯組與阿侖膦酸鈉組下降率有差異性(P<0.05);補

4、腎健骨湯+阿侖膦酸鈉組與補腎健骨湯組、阿侖膦酸鈉組下降率有差異性(P<0.05);藥物治療組與空白組下降率有差異性(P<0.05)。
  結論:1、補腎健骨湯、阿侖膦酸鈉、補腎健骨湯+阿侖膦酸鈉均可延緩股骨假體周圍Ⅰ區(qū)、Ⅵ區(qū)早期骨溶解。
  2、聯合組延緩股骨假體周圍Ⅰ區(qū)、Ⅵ區(qū)早期骨溶解的效果優(yōu)于補腎健骨湯組、阿侖膦酸鈉;補腎健骨湯組優(yōu)于阿侖膦酸鈉組。
  3、補腎健骨湯+阿侖膦酸鈉組延緩假體Ⅰ區(qū)、Ⅵ區(qū)早期周圍骨溶解的

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