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![肺心病中醫(yī)臨床路徑實施過程中住院天數(shù)影響因素分析.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/19/12/1aedf79d-e1fb-4a14-bf8b-729d57179e23/1aedf79d-e1fb-4a14-bf8b-729d57179e231.gif)
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文檔簡介
1、目的:分析肺心病患者住院時間>14天且≤28天和≤14天兩組間住院期間相關(guān)治療、癥狀改善及相關(guān)花費情況。通過比較不同住院天數(shù)間的差別,達(dá)到節(jié)約醫(yī)療費用、優(yōu)化治療程序和縮短住院天數(shù)的目的。
方法:本課題選取河南省中醫(yī)院心病科及肺病科肺心病(2014年4月-2014年12月)入路徑組62例患者,將急性發(fā)作期住院患者按住院時間的長短分為住院時間>14天且≤28天和≤14天兩組,采用路徑方案中的中西醫(yī)治療方法。對入路徑62例無變異的患
2、者進(jìn)行一般情況、療效評價監(jiān)測量表積分、相關(guān)治療費用及總費用、中醫(yī)證型等具體因素進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較分析;發(fā)現(xiàn)實施臨床路徑后我院肺心病急性發(fā)作期住院時間>14天且≤28天和≤14天的兩組住院患者(2014年4月-2014年12月)基礎(chǔ)狀態(tài)和住院期間相關(guān)具體治療情況存在的差異。
結(jié)果:兩組患者在入院時的一般情況,在比較時無明顯差異。兩組患者入院時療效評價監(jiān)測量表評分,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析發(fā)現(xiàn)兩組患者存在差異(P<0.05),兩組患者在出院時療效
3、評價監(jiān)測量表評分上不存在差異(P>0.05);兩組患者相關(guān)住院治療費用上存在差異,有統(tǒng)計學(xué)意義;兩組患者中醫(yī)證型分布上存在差異;抗生素的使用無明顯差異;糖皮質(zhì)激素劑量、支氣管擴(kuò)張劑量無明顯差異;兩組患者住院各項治療費用存在差異,有統(tǒng)計學(xué)意義;住院期間抗生素使用費用無明顯差異;日均費用比較存在差異,有統(tǒng)計學(xué)意義。
結(jié)論:
1多數(shù)肺心病患者生活失于調(diào)攝,外邪侵襲引起急性發(fā)作,不予重視,未曾及時入院治療。拖延病情,引動伏邪
4、,使病情加重。嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時,才自行口服藥物或就診。導(dǎo)致病情拖延,心肺功能儲備降低并使病人基本情況出現(xiàn)惡化,以至于住院時間明顯延長,甚至住院時間還會出現(xiàn)大于設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)時間。
2住院時間住院時間>14天且≤28天組患者年齡普遍偏老,但無統(tǒng)計學(xué)意義。入院時評分較高,中醫(yī)證型相比住院時間≤14天組患者氣虛血瘀型多見?;颊咦≡簳r間的延長與患者的病程無明顯聯(lián)系。
3臨床路徑實施后,住院時間延長主要有以下幾種原因:1)住院期
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