參術(shù)冠心方治療冠心病合并高脂血癥的臨床研究.pdf_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:證明參術(shù)冠心方治療冠心病的有效性;挖掘分析參術(shù)冠心方治療氣虛痰瘀型穩(wěn)定性心絞痛患者療效的影響因素,通過進(jìn)一步的病證結(jié)合研究,探索參術(shù)冠心方治療穩(wěn)定性心絞痛的較佳適應(yīng)人群及其后續(xù)治療的較優(yōu)方案,為進(jìn)一步的臨床和基礎(chǔ)研究奠定基礎(chǔ)。
  方法:以隊(duì)列研究為主要研究方法,納入從2012年11月至2014年12月于廣東省中醫(yī)院門診或病房診斷為氣虛痰瘀型穩(wěn)定性心絞痛患者137例,給予西醫(yī)常規(guī)治療+參術(shù)冠心顆粒口服,以高脂血癥為暴露因素,

2、分為高脂血癥組和非高脂血癥組,通過評(píng)價(jià)治療前、后生存質(zhì)量和中醫(yī)證候評(píng)分的改善情況,統(tǒng)計(jì)比較得出高脂血癥對(duì)參術(shù)冠心方療效的影響,進(jìn)而探索參術(shù)冠心方治療穩(wěn)定型心絞痛的較佳適應(yīng)人群,為進(jìn)一步的臨床和基礎(chǔ)研究奠定基礎(chǔ)。后續(xù)一個(gè)月的隨訪研究,則以試驗(yàn)結(jié)束后患者自愿選擇的調(diào)脾護(hù)心法的中醫(yī)治療方法不同分組,同樣以生活質(zhì)量和中醫(yī)證候評(píng)分為觀察指標(biāo),觀察參術(shù)冠心方治療后的隨訪療效,探索后續(xù)治療的較優(yōu)方案,為此類冠心病患者長期治療提供依據(jù)。
  結(jié)果

3、:⑴參術(shù)冠心方聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療,可提高冠心病患者的生活質(zhì)量,改善中醫(yī)證候(P<0.05)。⑵在臨床研究中,治療前、后的療效比較提示,高脂血癥組患者生活質(zhì)量和中醫(yī)證候改善程度較非高脂血癥組患者更為明顯(P<0.05)。⑶在后續(xù)一個(gè)月隨訪時(shí),結(jié)果則提示為門診湯劑組和中成藥組隨訪時(shí)各指標(biāo)療效評(píng)估均較治療后有所好轉(zhuǎn),組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。⑷一個(gè)月隨訪時(shí),治療后至隨訪時(shí)各指標(biāo)的變化情況比較,結(jié)果顯示在生活質(zhì)量中PL、AF、TS、D

4、S和中醫(yī)證候評(píng)分上,門診湯劑組改善程度高于中成藥組和無續(xù)服組,中成藥組則高于無續(xù)服組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在生活質(zhì)量中AS上,則表現(xiàn)出門診湯劑組改善程度高于無續(xù)服組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其余兩組間差異未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。⑸不良事件分析結(jié)果,未能顯示參術(shù)冠心方可導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
  結(jié)論:①參術(shù)冠心方聯(lián)合西藥常規(guī)治療,可提高冠心病患者生活質(zhì)量和改善中醫(yī)證候評(píng)分。②氣虛痰瘀型穩(wěn)定性心

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