骶髂關(guān)節(jié)多軸鎖定解剖型接骨板螺釘系統(tǒng)的生物力學分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:比較正常骨盆、2枚骶髂螺釘和骶髂關(guān)節(jié)多軸鎖定解剖型接骨板系統(tǒng)對骨盆后環(huán)骶髂關(guān)節(jié)脫位的固定效果。
  方法:選擇4具成年男性骨盆標本(排除骨質(zhì)疏松、骨病等),保留雙側(cè)骶髂復(fù)合體,剔除骨盆其余軟組織,先測試正常骨盆組(A組)在不同垂直及扭轉(zhuǎn)負荷下的相應(yīng)位移,再制作右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)脫位及恥骨聯(lián)合分離模型;骨盆前環(huán)用6孔重建鋼板固定,骨盆后環(huán)依次應(yīng)用2枚骶髂螺釘(B組)、骶髂關(guān)節(jié)多軸鎖定解剖型接骨板系統(tǒng)(C組)固定。將標本以站立位固定于

2、生物力學測試機上,首先以50 N/s的加速度對標本施加0-700 N的垂直負荷,記錄不同標本組在100N、200N、300N、400N、500N、600N、700N負荷下骶髂關(guān)節(jié)的移位程度;然后以0.5N*m/s的扭轉(zhuǎn)速度加載0-12 N*m的扭轉(zhuǎn)負荷,記錄不同標本組在2N*m、4N*m、6 N*m、8 N*m、10 N*m、12 N*m扭轉(zhuǎn)負荷下的位移。采用方差分析比較不同內(nèi)固定物的固定效果。
  結(jié)果:在所有不同的垂直負荷作用

3、下,正常骨盆組(A組)的位移均大于2枚骶髂螺釘組(B組)和骶髂關(guān)節(jié)多軸鎖定解剖型接骨板系統(tǒng)組(C組)的位移,而B組的位移均大于C組(單位:mm.A組:0.344?0.048、0.446?0.050、0.616?0.044、0.820?0.044、1.002?0.039、1.280?0.058、1.614?0.037;B組:0.220?0.041、0.357?0.037、0.528?0.039、0.721?0.057、0.872?0.04

4、9、1.045?0.025、1.339?0.054;C組:0.162?0.025、0.323?0.033、0.494?0.032、0.682?0.064、0.827?0.037、0.991?0.010、1.261?0.078)。 A組與B組、A組與C組之間通過多樣本均數(shù)兩兩之間的全面比較(SNK-q檢驗),所得P值均<0.05,差異有統(tǒng)計學意義, B、C組在抗垂直負荷方面與A組不同。而B組與C組之間兩兩比較,所得P值均>0.05,差異無

5、統(tǒng)計學意義, B、C組的固定效果無差異。在所有不同扭矩負荷作用下,A組均數(shù)均小于B組與C組(單位:mm. A組:0.137?0.008、0.162?0.007、0.186?0.007、0.212?0.008、0.287?0.008、0.333?0.026;B組:0.199?0.008、0.229?0.014、0.283?0.007、0.355?0.024、0.524?0.055、0.701?0.034;C組:0.170?0.0

6、27、0.214?0.006、0.282?0.017、0.381?0.015、0.547?0.021、0.740?0.053)。A組與B組,A組與C組之間通過多樣本均數(shù)兩兩之間的全面比較(SNK-q檢驗),所得P值均<0.05,差異有統(tǒng)計學意義, A組的固定效果比B、C組的效果差。當在較小的扭轉(zhuǎn)負荷下(2N*m、4N*m、6N*m),C組均數(shù)小于B組,通過統(tǒng)計學分析,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), B組與C組的固定效果無差異。在較大

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