急性呼吸窘迫綜合征治療進展.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、急性呼吸窘迫綜合征作為多器官功能衰竭在肺部的表現(xiàn),一直是重癥監(jiān)護病房的常見病和多發(fā)病,病死率較高,目前尚沒有特效治療手段,主要的治療措施是控制原發(fā)病和支持治療。有創(chuàng)機械通氣是呼吸支持治療的主要方法,相關通氣策略如肺保護通氣,肺復張和復張后高呼氣末正壓維持已經應用于臨床治療,得到廣泛認可并可確切降低死亡率。一些新的通氣模式如高頻振蕩通氣和神經輔助通氣雖可改善患者氧合或人機協(xié)調,但不能降低患者的死亡率。俯臥位通氣和液體通氣可作為補充。調控機

2、體失控的炎癥反應,作為急性呼吸窘迫綜合征的病因治療,是改善患者預后的必經之路,在動物實驗中相關治療雖可減輕肺損傷、降低死亡率,但未取得滿意的臨床效果,有待進一步研究。藥物治療能夠改善患者癥狀,為其他治療贏得時間,但不能降低患者的死亡率。近期應用神經肌肉阻滯藥治療急性呼吸窘迫綜合征有效的實驗,其陽性研究結果有待更多的隨機對照實驗研究重復。重癥急性呼吸窘迫綜合征患者可應用體外生命支持,等待肺功能恢復,為患者其他治療提供條件和生命支持。隨著分

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