冠狀動脈慢血流患者臨床嚴重程度的多因素分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、研究目的:
   分析冠狀動脈慢血流(CSF)患者的臨床資料,探討各項臨床指標在冠狀動脈慢血流(CSF)患者臨床嚴重程度的判斷價值。
   方法選擇:
   選擇55例患者,全部以胸痛為主要臨床表現(xiàn)擬診冠心病,于本院進行選擇性冠狀動脈造影(CAG),顯示心外膜冠狀動脈無明顯病變,使用校正的TIMI血流分級(corrected TIMI flame count,CTFC)方法評價冠狀動脈血流速度,三支冠狀動脈中一支

2、或多支血流緩慢,符合CTFC的冠狀動脈慢血流標準。根據(jù)Braunwald分級對55例CSF患者進行分析,28例符合Braunwald Ⅰ級,2例符合Braunwald Ⅱ級,25例符合Braunwald Ⅲ級,將Braunwald Ⅰ級、Braunwald Ⅱ級合并標記為A組(n=30例),Ⅲ級標記為B組(n=25例)。應(yīng)用t檢驗和卡方檢驗比較兩組CSF患者各項臨床資料的差異,并采用多元逐步線性回歸和二分類Logistic回歸分析法對相

3、關(guān)因素進行分析。
   結(jié)果:
   A組(BraunwaldⅠ級、BraunwaldⅡ級)的CSF患者與B組(BraunwaldⅢ)的CSF患者在年齡、性別、高血壓、糖尿病、吸煙史、飲酒史、左心室射血分數(shù)、心率、體重指數(shù)(BMI)、糖化血紅蛋白(GHbA1C)、總膽固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)、血尿酸、血紅蛋白、血小板計數(shù)、纖維蛋白原等均無顯著統(tǒng)

4、計學差異(P>0.05),但血清Hs-CRP、靜息心電圖、CSF累及血管支數(shù)的差別具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),同時單因素logistic回歸分析結(jié)果也表明Hs-CRP、靜息心電圖與CSF累及血管支數(shù)對CSF患者Braunwald分級的影響有統(tǒng)計學意義,進一步在單因素分析基礎(chǔ)上進行多因素回歸分析,結(jié)果顯示血清Hs-CRP是上述三個指標中最強的獨立預(yù)測因素。
   結(jié)論:
   1.血清Hs-CRP、靜息心電圖、CSF累

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