探討血清HE4、CA125及ROMA指數(shù)在上皮性卵巢癌中的診斷價(jià)值.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  探討血清人附睪蛋白4(HE4)與糖類抗原CA125及ROMA指數(shù)在卵巢癌婦女中的診斷價(jià)值。
  方法:
  采用微粒子化學(xué)發(fā)光法檢測184例上皮性卵巢癌患者血清標(biāo)本HE4和CA125,并結(jié)合絕經(jīng)狀態(tài)計(jì)算出ROMA指數(shù);以132例卵巢良性疾病和107例健康體檢者作為對照組。
  結(jié)果:
  1.HE4檢測水平在絕經(jīng)前后患者中均為惡性組高于健康對照組和卵巢良性疾病組,但對照組與良性疾病組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

2、。而CA125的檢測水平在三組的比較中,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
  2.HE4的診斷特異度及陽性預(yù)測值高于 CA125,將其聯(lián)合檢測診斷靈敏度、診斷特異度分別為92.39%和81.06%,并且診斷符合率為87.66%均高于單項(xiàng)檢測。
  3.在病理分期中HE4在I期+II期中的陽性率高于CA125,CA125在III期+IV期中的陽性率高于HE4,兩者聯(lián)合檢測在I期+II期中的陽性率為92.68%;
  

3、4.HE4、CA125單獨(dú)檢測及聯(lián)合檢測,陽性率在絕經(jīng)前后、維族與漢族之間無明顯差異;年齡因素除CA125的陽性率在≤45歲與>45歲中無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,另外兩者的陽性率均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
  5.聯(lián)合檢測 HE4與 CA125用 Fisher判別分析判別卵巢癌正確率分別為絕經(jīng)前組78.82%(67/85),絕經(jīng)后組79.80%(79/99)。
  6.絕經(jīng)前組中ROMA指數(shù)診斷靈敏度、特異度分別為90.59%、89.06%;絕

4、經(jīng)后組中ROMA指數(shù)的靈敏度、特異度分別為91.92%、86.76%,兩組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?2=0.26,P=0.83。
  7.CA125、HE4、ROMA指數(shù)的曲線下面積在絕經(jīng)前后組中均為 HE4與 ROMA的曲線下面積大于CA125。
  結(jié)論:
  1.CA125對卵巢良惡性疾病的區(qū)分不如HE4好,HE4應(yīng)用于上皮性卵巢癌可降低漏診率提高早期診斷能力,將其聯(lián)合檢測對卵巢癌的診斷價(jià)值更高。
  2.RO

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