1、背景：甲狀腺乳頭狀癌(papillary thyroid carcinoma PTC)約占甲狀腺惡性腫瘤的60％-80%,是最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤。近20年來(lái)在全世界范圍內(nèi)發(fā)病率均有上升趨勢(shì)。PTC起病隱匿,生物學(xué)特性多變,預(yù)后相差大,因此研究和探尋PTC生物學(xué)標(biāo)志物對(duì)PTC的早期臨床診斷、評(píng)估預(yù)后和指導(dǎo)治療有重要意義。研究表明精子相關(guān)抗原-9(Sperm-Associated Antigen9 SPAG9)參與腫瘤細(xì)胞的增殖、侵襲、轉(zhuǎn)

2、移,但SPAG9在PTC的生物學(xué)行為鮮有人研究。
　　目的：檢測(cè)SPAG9在PTC、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺濾泡狀腺瘤中的表達(dá),評(píng)價(jià)其在PTC早期診斷的意義,初步探討其與PTC臨床病理特征之間的關(guān)系。
　　方法：采用免疫組織化學(xué)S-P染色法檢測(cè)SPAG9在79例PTC、17例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、12例甲狀腺濾泡狀腺瘤標(biāo)本中SPAG9的表達(dá)。
　　結(jié)果：1、甲狀腺病變中SPAG9陽(yáng)性染色主要集中在細(xì)胞胞漿中,在PTC中陽(yáng)性表達(dá)

3、強(qiáng)弱不等;在甲狀腺濾泡狀腺瘤中的陽(yáng)性表達(dá)強(qiáng)弱不等;在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫中呈相對(duì)弱陽(yáng)性表達(dá)。
　　2、SPAG9蛋白在PTC中的陽(yáng)性率100%,明顯高于在甲狀腺良性病變(MG+TFA)的陽(yáng)性率34.48%,兩者間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
　　3、PTC中SPAG9高表達(dá)52例(65.82%),低表達(dá)27例(34.18%),SPAG9的陽(yáng)性表達(dá)與患者的年齡、TNM分期有明顯相關(guān)性(P均<0.05),與性別、腫塊大小、淋

4、巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤多中心、伴發(fā)其他甲狀腺疾病無(wú)明顯相關(guān)性(P均>0.05)。
　　結(jié)論：1、SPAG9在PTC的陽(yáng)性表達(dá)顯著高于甲狀腺良性病變組(包括MG、TFA),提示SPAG9有助于鑒別甲狀腺良惡性病變。
　　2、SPAG9高表達(dá)與低齡患者、腫瘤低分期有關(guān),SPAG9低表達(dá)與高齡、腫瘤高分期有顯著相關(guān)性,提示SPAG9高表達(dá)的PTC患者預(yù)后相對(duì)較好,SPAG9在PTC早期診斷及幫助判斷預(yù)后方面具有一定的臨床意義。