血漿IgG4含量與自身免疫性肝病關系的初步研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的
  通過檢測自身免疫性肝病患者血漿IgG4含量,并與健康體檢者血漿IgG4水平對照,分析和探討血漿IgG4含量在自身免疫性肝病患者中的臨床意義。
  材料和方法
  一、材料
  1、研究對象
  收集2013年1月至2014年3月來自中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院住院患者確診為自身免疫性肝病患者共30例(PBC患者19例、AIH患者9例、重疊綜合癥患者2例),其中男6例,女24例,平均年齡50.3±14.

2、0歲。所有自身免疫性肝病患者均符合美國肝病學會(2010版)診斷標準,詳細記錄所有患者的臨床資料包括癥狀、體征、實驗室檢查及藥物治療等情況,自身免疫性肝病進展至肝硬化期患者均按照Child-Pugh改良分級法進行評分。同時收集中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院體檢中心性別、年齡匹配的健康體檢者共30例作為對照。
  2、主要試劑與儀器
  免疫球蛋白G4測定試劑盒NLatexIgG4(散射比濁法)(德國西門子公司)
  去離子蒸

3、餾水
  超低溫冰箱,MDF-1155-152℃,(日本三洋公司)
  離心機4000型(日本久保田公司)
  8200A全自動生化分析儀(美國貝克曼公司)
  ACL200血凝儀(美國貝克曼公司)
  BNTMⅡ全自動蛋白分析儀(德國西門子公司)(與BNTMⅡ高級全自動特定蛋白分析系統(tǒng)正確連接)
  二、方法
  1、血漿IgG4檢測血漿IgG4檢測采用散射比濁法,由中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院檢

4、驗科進行檢測。
  2、肝功能、腎功能、血漿氨測定、凝血五項實驗室檢測肝功能、腎功能、血漿氨測定由中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院檢驗科應用美國貝克曼公司生產的8200A全自動生化分析儀常規(guī)檢測。凝血五項由ACL200血凝儀常規(guī)檢測。
  3、統(tǒng)計學分析正態(tài)分布的計量資料描述均采用x±s描述,采用隨機獨立樣本t檢驗進行均數(shù)比較;非正態(tài)分資料采用中位數(shù)(M)或四分位間距(Q)描述集中趨勢或離散趨勢,采用Wilcoxon'srank檢驗

5、;兩樣本率的比較采用X2檢驗計算。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件處理,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
  結果
  1、血漿IgG4表達水平結果顯示自身免疫性肝病患者組血漿IgG4水平明顯高于健康體檢組。
  2、IgG4水平升高的自身免疫性肝病患者實驗室檢查結果與IgG4水平正常組無明顯差異。
  3、自身免疫性肝病進展至肝硬化患者Child-Pugh評分與血漿IgG4水平無相關性。
  4、原

6、發(fā)性膽汁性肝硬化患者血漿IgG4水平高于自身免疫性肝炎患者。
  結論
  1、自身免疫性肝病患者組中血漿IgG4水平較健康對照組明顯升高,提示血漿IgG4對自身免疫性肝病的診斷有一定指導意義。
  2、在自身免疫性肝病患者中,血漿IgG4與肝功能損害相關尚不明確。
  3、自身免疫性肝病進展至肝硬化患者,血漿IgG4與肝臟損害程度無平行關系。
  4、IgG4在原發(fā)性膽汁性肝硬化的發(fā)病中可能發(fā)揮一定的作用

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