1、目的:比較硝酸銀和滑石粉漿在大鼠自發(fā)性氣胸模型中產(chǎn)生胸膜固定術的效果;探討TNF-α、ICAM-1和NF-κ B在硝酸銀和滑石粉漿誘導的胸膜固定術中的作用及產(chǎn)生胸膜固定術的機制.方法:健康成年雄性Sprague-Dawley大鼠66只,隨機分為正常對照組(6只)、滑石粉T組(30只)和硝酸銀A組(30只).建立大鼠氣胸模型,正常對照組胸腔內注入0.9﹪生理鹽水,A組注入硝酸銀(0.1﹪硝酸銀1ml),T組注入200mg/kg滑石粉+1.

2、0ml 0.9﹪生理鹽水.A組和T組分別在第1d、4d、7d、2w、4w時,進行剖胸探查收集標本,觀察大鼠胸膜粘連積分、胸膜炎性積分、胸膜纖維化積分及檢測肺組織中髓過氧化物酶(MPO)的活性;ELISA法檢測24小時收集的血清和胸液中TNF-α的含量及各時點血清中TNF-α的含量;觀察肺組織病理學改變及檢測肺組織中NF-κ B及ICAM-1的活性.結論:0.1﹪硝酸銀1ml產(chǎn)生胸膜固定術的效果好于200mg/kg滑石粉,具有臨床使用價值