1、目的：胰島素抵抗是2型糖尿病的重要組分，肥胖特別是腹部脂肪堆積促進(jìn)胰島素抵抗的發(fā)生。本研究旨在以應(yīng)用雙能X線(DEXA)準(zhǔn)確測(cè)量體脂含量及分布為評(píng)價(jià)手段的基礎(chǔ)上，分析體重指數(shù)(BMI)、體重、腰圍、臀圍、腰臀圍比值(wHR)與DEXA測(cè)量的全身體脂百分比及軀干體脂百分比的相關(guān)性，以尋求在臨床和科研工作中切實(shí)可行的反映胰島素敏感性的良好指標(biāo)；通過分析體脂含量、分布及其分泌的抵抗素與組織胰島素的關(guān)系，及空腹血清抵抗素濃度與BMI、體重、腰圍

2、、臀圍、腰臀圍比值與DEXA測(cè)量的全身體脂百分比及軀干體脂百分比的關(guān)系，來探討抵抗素在人類肥胖、胰島素抵抗和2型糖尿病發(fā)生過程中的作用；分析與胰島素密切相關(guān)的其它因素(hsCRP、FFA、血壓、血脂)的變化，及其與血清抵抗素的相關(guān)性進(jìn)一步探討抵抗素可能導(dǎo)致胰島素抵抗的機(jī)制。 方法：所有受試者均行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)，依據(jù)1999年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)選取T2DM患者52例，男性24例，女性28例。按BMI將每組分為肥胖

3、亞組(BMI≥25kg/m<'2>)和非肥胖亞組(BMI<25kg/m<'2>)。觀測(cè)指標(biāo)包括臨床檢查項(xiàng)目和空腹血糖(FPG)、餐后2小時(shí)血糖(2hPG)、空腹胰島素(FINS)餐后2小時(shí)胰島素(PINS)、血脂、FFA、hsCRP水平，采用雙抗體央心酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測(cè)定受試者空腹血清抵抗素濃度。應(yīng)用雙能X線(DEXA)測(cè)定機(jī)體的全身脂肪含量百分比(BF％)和軀干脂肪含量百分比。使用李氏公式計(jì)算胰島素作用指數(shù)IAI=1/(F