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1、該研究擬以實(shí)驗(yàn)動(dòng)物為對(duì)象,觀察成熟肺在病理?xiàng)l件下的eNO水平變化,及治療劑量的iNO作用下上述藥理學(xué)作用效果及機(jī)制,探討相關(guān)病理生理問(wèn)題.同時(shí),對(duì)iNO的呼吸機(jī)管道內(nèi)氣體輸送上,探討其穩(wěn)定準(zhǔn)確性作技術(shù)上研究.目的:1.建立eNO檢測(cè)技術(shù),研究其在兒童哮喘中的應(yīng)用及其意義.2.研究eNO在實(shí)驗(yàn)性胎糞吸入性肺損傷中的變化特點(diǎn),研究一氧化氮吸入對(duì)于輸送裝置及濃度監(jiān)測(cè)的要求,并對(duì)于不同濃度的iNO在外源性肺表面活性物質(zhì)治療胎糞吸入性肺損傷的作用
2、及其機(jī)制.3.探討在高氧條件下iNO對(duì)肺臟的潛在抗過(guò)氧化、抗炎癥、肺泡通透性的保護(hù)作用,及其對(duì)肺表面活性物質(zhì)(Surf)合成代謝的影響.結(jié)論:1.哮喘兒童的eNO明顯高于非肺部疾患兒童,其中過(guò)敏性哮喘的eNO升高更為明顯;FEV<,1>%與eNO水平無(wú)明顯相關(guān).2.吸入NO的連續(xù)供氣裝置在濕化器前接入、濃度測(cè)定在供氣回路近氣道插管處取樣,可以作為合適的治療作用NO的連續(xù)輸氣控制方式.3.胎糞吸入性肺損傷時(shí)eNO水平明顯下降;Surf有一
3、定的改善氧合作用,其肺保護(hù)作用主要為促進(jìn)肺液吸收轉(zhuǎn)運(yùn),以減輕肺水腫,降低肺泡表面張力以改善肺泡擴(kuò)張度.在加用10、20ppm iNO治療時(shí)改善氧合的效果較顯著.iNO抑制肺部炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、蛋白滲出,可能通過(guò)調(diào)節(jié)NF-κB活性起作用.Surf聯(lián)合iNO對(duì)此實(shí)驗(yàn)動(dòng)物肺損傷具有更好的治療保護(hù)效果.4.吸入20ppm NO可以減輕高氧對(duì)肺所造成的過(guò)氧化損害、炎癥反應(yīng)和肺泡通透性;高氧可以使大鼠的TPL和SP-A增加,單獨(dú)iNO對(duì)這種趨勢(shì)無(wú)明顯影
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