1、目的:硒是人體必需的微量元素之一，具有防癌抗癌作用。體外實驗研究表明，硒可以通過誘導腫瘤細胞凋亡，抑制腫瘤血管新生等機制發(fā)揮抗癌作用。本研究組的前期研究表明：亞硒酸鈉可以誘導白血病細胞系HL-60，K562細胞凋亡；提高耐藥白血病細胞系K562/ADR細胞對化療藥物的敏感性，逆轉(zhuǎn)細胞耐藥；并能抑制K562/ADR細胞VEGF的表達。但關(guān)于硒誘導凋亡，逆轉(zhuǎn)耐藥作用機制的體內(nèi)研究較少。為了解硒在白血病患者體內(nèi)是否以同樣的機制發(fā)揮抗癌作用，本

2、文選擇凋亡抑制因子sFas及促血管新生因子VEGF為研究指標，觀察臨床不同時期的白血病患者血清硒、VEGF和sFas的水平變化，并分析三者之間的相關(guān)性，以進一步探討體內(nèi)硒抗腫瘤的作用機制及與細胞耐藥的關(guān)系。 方法:留取36例白血病患者血清標本，按病情進展階段分為初發(fā)組、緩解組和難治/復發(fā)組。并取32例正常人血清標本作為正常對照組。用原子熒光法測定血清硒濃度，用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)法同步測定血清VEGF和sFas水平，其

3、中VEGF水平以VEGF/PLT后的較正值表示。并以直線相關(guān)比較白血病患者血清硒、VEGF和sFas水平變化的相關(guān)性。 結(jié)論:難治/復發(fā)組血硒水平明顯降低，VEGF和sFas水平明顯升高，提示硒、sFas和VEGF與白血病細胞耐藥有關(guān)，臨床檢測三者的水平可用于評價白血病的病情狀態(tài)及轉(zhuǎn)歸。血清硒濃度與血清sFas和VEGF的水平呈顯著負相關(guān)關(guān)系，從臨床角度提示白血病患者體內(nèi)硒與細胞凋亡，血管新生有一定的相關(guān)性，推測硒通過誘導白血病