1、目的： 1、分析非腫瘤性咯血常見病因中是否合并肺結(jié)核對(duì)支氣管擴(kuò)張（支擴(kuò)）患者栓塞術(shù)后復(fù)發(fā)率的影響； 2、探討非腫瘤性咯血常見病因中胸膜改變情況與供血血管數(shù)目之間的關(guān)系； 3、分析非腫瘤性常見病因、胸膜改變情況與供血血管數(shù)目對(duì)血管內(nèi)栓塞術(shù)成功率、栓塞術(shù)后反應(yīng)的發(fā)生率以及栓塞術(shù)后復(fù)發(fā)率的影響。 方法： 收集2004年1月～2008年3月在湘雅二醫(yī)院、益陽市中心醫(yī)院行血管內(nèi)栓塞治療的非腫瘤性咯血病例73

2、例，其中支擴(kuò)38例、肺結(jié)核7例、肺內(nèi)血管畸形14例、支擴(kuò)合并肺結(jié)核14例。用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析非腫瘤性咯血常見病因中是否合并肺結(jié)核對(duì)支擴(kuò)患者栓塞術(shù)后復(fù)發(fā)率的影響；采用線性相關(guān)性分析胸膜改變情況與供血血管數(shù)目之間的關(guān)系；分析病因、病變范圍以及供血血管數(shù)目與患者血管內(nèi)栓塞術(shù)成功率、栓塞術(shù)后反應(yīng)的發(fā)生率及栓塞術(shù)后復(fù)發(fā)率的相關(guān)性及相互關(guān)系采用多因子逐步回歸分析，P<0.05為有顯著性差異。 結(jié)果： 1、單純支氣管擴(kuò)張血管內(nèi)栓塞治

3、療術(shù)后復(fù)發(fā)率為10.5％，顯著低于支擴(kuò)合并肺結(jié)核患者42.8％的復(fù)發(fā)率。（t值為-2.211，P值為0.041） 2、非腫瘤性咯血常見病因中胸膜改變情況與供血血管數(shù)目之間存在較大的線性相關(guān)性。其相關(guān)性系數(shù)為0.690，P值為0.009。 3、通過多因子逐步回歸分析認(rèn)為：①對(duì)于支氣管擴(kuò)張患者，手術(shù)成功率（y）與病變范圍（x）存在線性關(guān)系，其回歸方程為y=-0.155x+3.187；②對(duì)于肺結(jié)核患者，手術(shù)成功率（變量y）與供

4、血血管數(shù)目（變量x）存在線性關(guān)系，其回歸方程為y=-x+4；③對(duì)于肺血管畸形患者，栓塞術(shù)后反應(yīng)發(fā)生率（變量y）與胸膜改變情況（變量x）存在線性關(guān)系，其回歸方程為y=0.69x+0.143。 結(jié)論： 1、單純支擴(kuò)患者血管內(nèi)栓塞治療后的復(fù)發(fā)率顯著低于支擴(kuò)合并肺結(jié)核者。 2、胸膜改變情況越嚴(yán)重，供血血管數(shù)目越多。 3、對(duì)于支擴(kuò)患者，病變范圍越廣，手術(shù)成功率越低。對(duì)于肺結(jié)核患者，供血血管數(shù)目越多，胸膜改變情況越嚴(yán)