1、目的:探討血清睪酮水平、前列腺雄激素受體表達(dá)與前列腺癌臨床進(jìn)展之間的相關(guān)性，為臨床個(gè)體化治療方案的選擇提供理論依據(jù)。
　　方法:設(shè)試驗(yàn)組前列腺癌患者24例，對(duì)照組良性前列腺增生患者24例，所有患者的病例資料及病理標(biāo)本均來自2010年4月～2012年4月間未經(jīng)藥物治療的在內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院收治的患者，所有患者術(shù)前均行血清睪酮、血清前列腺特異性抗原(PSA)檢測(cè)，對(duì)于疑似前列腺癌患者需行前列腺核磁檢查、骨掃描、經(jīng)直腸B超引導(dǎo)下

2、前列腺穿刺活檢術(shù)。對(duì)照組良性前列腺增生的病理標(biāo)本為經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后獲得。試驗(yàn)組和對(duì)照組的組織標(biāo)本行病理形態(tài)學(xué)檢查和前列腺雄激素受體(AR)免疫組化染色，并行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
　　結(jié)果:1、試驗(yàn)組血清睪酮值3.46±0.56ng/ml，對(duì)照組血清睪酮值5.16±0.81ng/ml，試驗(yàn)組血清睪酮水平低于對(duì)照組，但差異無顯著性（P=0.078）。2、試驗(yàn)組血清睪酮水平與J-W臨床分期呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為-0.249，P＜0.01，提示

3、睪酮值越低，臨床分期越晚。3、試驗(yàn)組血清睪酮水平與病理分級(jí)Gleason評(píng)分亦呈明顯負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為-0.343，P＜0.01。4、試驗(yàn)組前列腺組織中AR表達(dá)陽性率高于對(duì)照組(79.2％vs75％，P＜0.05)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5、試驗(yàn)組前列腺組織中AR表達(dá)陽性率與J-W臨床分期呈負(fù)相關(guān)，早期前列腺癌組織中AR的表達(dá)高于晚期。6、試驗(yàn)組前列腺組織中AR表達(dá)陽性率與病理分級(jí)Gleason評(píng)分相關(guān)，AR表達(dá)在高、中、低分化癌的陽性率

4、分別為100％、86.7％、50％，經(jīng)X2檢驗(yàn)，P=0.036(＜0.05)，提示AR的陽性表達(dá)越高，前列腺癌的分化越好。7、經(jīng)Spearman等級(jí)相關(guān)分析，試驗(yàn)組和對(duì)照組血清睪酮水平與PSA水平之間無顯著性關(guān)系。
　　結(jié)論:1、前列腺癌組患者血清睪酮水平與J-W臨床分期呈明顯負(fù)相關(guān)，與病理分級(jí)Gleason評(píng)分亦呈明顯負(fù)相關(guān)，提示:睪酮水平越低，前列腺癌的惡性程度越高。2、前列腺癌組織中AR表達(dá)與J-W臨床分期呈明顯負(fù)相關(guān)，與病