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![下頜骨頰向延長的實驗研究.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/19/12/2c862585-f180-4dbd-8f9a-793967d5da99/2c862585-f180-4dbd-8f9a-793967d5da991.gif)
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文檔簡介
1、目的:
1.探討半側(cè)顏面短小患者下頜骨畸形特點;
2.設(shè)計下頜骨頰向延長器,設(shè)計下頜骨頰向延長方案;
3.完成動物下頜骨頰向延長實驗,取得相關(guān)資料及數(shù)據(jù),分析評價延長方案的效果,為進一步臨床應(yīng)用提供理論參考。
方法
1.收集2006~2010年于我院就診的半側(cè)顏面短小病例32例,將患者的三維CT數(shù)據(jù)通過三維重建、鏡像處理、差值分析、分區(qū)四個步驟進行處理,總結(jié)半側(cè)顏面短
2、小畸形患側(cè)下頜骨特點。
2.回顧下頜骨的解剖學(xué)特點以及牽張成骨的相關(guān)理論,指導(dǎo)下頜骨頰向延長器的設(shè)計開發(fā)。
3.完成下頜骨頰向延長的動物實驗研究:選擇中國實驗用成年山羊,行下頜骨頰向延長器植入術(shù),術(shù)后第7天開始延長,每日延長2次,每次延長0.5mm,共延長15天,固定24周后取出延長器,分別在不同觀察點進行影像學(xué)檢查、組織學(xué)檢查、生物力學(xué)分析、X線能譜Ca-P含量分析等研究,觀察成骨情況,分析評價延長方案。<
3、br> 結(jié)果
1.半側(cè)顏面發(fā)育不良患者下頜骨形態(tài)特點呈現(xiàn)有規(guī)律的變化趨勢:患側(cè)較健側(cè)自升支至頦部呈現(xiàn)欠豐滿-豐滿-較豐滿的變化的過程,88%的病例表現(xiàn)為角區(qū)缺失的特點,即下頜升支高度存在不足;其中,53%的病例由于角區(qū)缺失而導(dǎo)致面下部寬度減小。
2.下頜骨頰向延長器主要包括基座、導(dǎo)桿、螺桿三個部分。當延長器螺桿部分向順時針旋轉(zhuǎn)時,每旋轉(zhuǎn)一周,延長器軸向延長0.40mm。該款延長器配合以微型合頁,達到下頜
4、骨頰向增寬的目的。
3.動物實驗的結(jié)果表明:自延長結(jié)束后0周至12周牽引間隙呈現(xiàn)膜內(nèi)成骨的方式,間隙逐漸被新生骨質(zhì)代替,延長后下頜骨的生物力學(xué)性能能夠達到正常下頜骨水平,經(jīng)過6個月的隨訪,未發(fā)現(xiàn)明顯的復(fù)發(fā)趨勢。
結(jié)論
本文利用三維重建技術(shù)和計算機圖像處理技術(shù),精確測量半側(cè)顏面短小畸形患者下頜骨的不對稱畸形,結(jié)果表明該病患側(cè)下頜骨形態(tài)特點呈現(xiàn)有規(guī)律的變化趨勢,該結(jié)論能夠為半側(cè)顏面短小畸形的治療提供
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